门脉高压症患者的上消化道出血与昼夜时间有关吗？

经过大量临床调查研究证实，门脉高压症患者的消化道出血与昼夜时间变化有着密切关系。患者食管胃底静脉曲张破裂出血的时间有其规律性变化：即夜间发病明显高于白天，白天发病占37.8%，夜间发病占61.2%。其原因之一可能与夜间睡眠状态下交感神经紧张度有关。门静脉高压引起曲张静脉内流体静压过高，而导致食道、胃底静脉曲张破裂出血；午夜是门脉血流量和内脏血流量的高峰值，这样使曲张静脉内的流体静压进一步增高，从而导致出血的概率增加。在一天24小时中，0～7时出血率最高，占52.9%；16～23时次之，占41.2%；8～15时最低，占5.9%；而5～6时为出血的第一高峰，16～17时为第二高峰。同时，门脉高压症患者因上消化道出血而死亡的时间规律与出血的时间规律基本一致。其原因可能与各时段的出血发生率的高低有关。加上胃酸对胃和十二指肠黏膜的侵蚀作用，使原发病加重而诱发消化道溃疡急性出血的发生。(https://www.daowen.com)