22.1型糖尿病和2型糖尿病有哪些区别?

22.1型糖尿病和2型糖尿病有哪些区别?

(1)1型糖尿病具有以下特点

发病年龄通常小于30岁;

起病迅速;

中度至重度的临床症状;

体重明显减轻;

体型消瘦;

常有酮尿或酮症酸中毒;

空腹或餐后的血清C肽浓度明显降低或缺失;

出现自身免疫标记:如谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、人胰岛细胞抗原2抗体(IA-2A)等。

年轻糖尿病患者的分类尤为困难,因为1型、2型糖尿病在青年人群中发病率相近。

如果不确定分类诊断,可先做一个临时性分类,用于指导治疗。然后依据对治疗的初始反应以及追踪观察其临床表现再重新评估、分型。

血清C肽和GADA及其他与1型糖尿病相关的自身免疫标记物的检测有助于鉴别诊断,但不作为建立诊断的必要证据。

(2)2型糖尿病具有以下特点

大多数患者肥胖;

起病隐匿;

有较强的2型糖尿病家族史;

极少数为急性起病,表现为多饮、多尿、酮症,而需要暂时性胰岛素治疗。