老年人不宜使用哪些降糖药?

由于老年糖尿病人对低血糖的耐受能力差,不宜选用长效、强效降糖药。在各种口服降糖药物中,格列本脲(优降糖)的降血糖作用快而强,适合轻中度的成人糖尿病患者。而60岁以上的老年糖尿病人,由于生理功能减退,胰岛素拮抗激素减少,糖异生功能降低,加之老年糖尿病常并发肝肾功能不全,对药物及胰岛素清除能力下降,尤其是血糖不太高的老年人,若过量服用优降糖,会引起低血糖反应,轻者出现心慌、大汗、乏力、饥饿难忍等症状,严重者甚至导致昏迷、死亡等。又如肝肾功能不全的老年人服用苯乙双胍,可能会进一步损害肝肾功能,还有可能引起乳酸性中毒而危及生命。

老年糖尿病人应选择服用方便、降糖作用温和与作用持续时间短的降糖药。