附录B(资料性附录)
2025年08月10日
附录B(资料性附录)
B.1.结膜松弛症鉴别诊断
B.1.1 慢性结膜炎 自觉痒、异物感、眼疲劳等,晨起内眦部有分泌物,白天眦部可见泡沫状分泌物,结膜充血,睑结膜出现少量乳头增生和滤泡形成,炎症持续日久者结膜可肥厚,症状和体征可明确诊断。
B.1.2 流行性角结膜炎 腺病毒引起,主要症状有眼红、疼痛畏光,伴有水样分泌物。眼睑水肿,结膜充血水肿,可出现滤泡和结膜下出血,伪膜,角膜弥散性斑点状上皮浸润。常伴耳前淋巴结肿大和压痛。结膜刮片见大量单核细胞可明确诊断。
B.1.3 过敏性结膜炎 有药物或其他过敏原接触史,眼部瘙痒、眼睑水肿和肿胀、结膜充血和水肿;脱离过敏原后,症状和体征迅速消退。局部短期滴用糖皮质激素滴眼液疗效明显,结合病史可鉴别。
B.1.4 春季角结膜炎 男性青年好发,季节性反复发作,奇痒;睑结膜乳头铺路石样增生、角膜盾形溃疡或角膜缘部Horner-Trantas结节;结膜刮片中发现嗜酸性粒细胞和嗜酸性颗粒可明确诊断。
B.1.5 超急性细菌性结膜炎 淋球菌性结膜炎多见。常见于新生儿,发病时有畏光、流泪等症状,结膜显著充血、水肿,球结膜水肿呈堤状围绕于角膜,重者突出于睑裂外。