老年脑血管病治则治法

急性期治标为主，以顿挫病势发展；恢复期、后遗症期治本或标本兼顾，重点在于调理脏腑阴阳气血，权衡侧重进行施治。

就缺血性脑卒中来说，在急性期由于瘀血新结，易化易祛，应以活血祛瘀，疏通经脉为主，兼以平肝息风，祛风开窍，涤痰和络，通腑泄浊等法，以尽快清除血瘀证诱因。为促进缺损肢体功能恢复，只要正气不虚，我们主张早用全蝎、蜈蚣、地龙等虫类药以搜剔络道及破瘀散结，用穿山甲、王不留行、莪术等以通脉散瘀。对恢复期、后遗症期患者，针对瘀血产生原因，以增强体质，通过自我调节来推动瘀血流动为目的，强调补虚为主，兼以活血。诸如益气化瘀、温阳化瘀、养血化瘀、补阴化瘀等，切忌一味从瘀论治，使瘀不去而正更伤。(https://www.daowen.com)

出血性脑卒中的急性期一般拟清肝泻火、平肝息风、引血下行，或息风化痰、活血化瘀、开窍醒神，或清热化痰、通腑泻热、开窍醒神。同时配以活血化瘀，以促进血肿的吸收为基本治法。恢复期、后遗症期患者的治疗方法基本同缺血性脑卒中。

需要注意的是，老年人脏器功能衰退，脾胃吸收、运化功能薄弱，难任猛攻、峻补，治疗不可急于求成，要有方有守，缓图其功，要做到“辨证要准，立法要稳，选方要精，用药要轻”。