第三节 围生保健

第三节 围生 保健

1.孕前保健 做好计划生育,在思想上和物质上充分做好准备工作,为新生命的诞生创造最好的起点,是非常重要的。调整避孕方法,选择适宜的受孕年龄和季节。根据医学实践和大量资料研究认为24~29岁为妇女最佳生育年龄,同时做好孕前保健咨询工作。

2.妊娠期保健

(1)妊娠早期保健:及早确诊妊娠,因受孕后3~8周时逐渐形成形态与功能不同的各类器官,该时期特别容易受化学物质作用而诱发畸形,故而要及早对胚胎进行保护。

(2)妊娠中期保健:做好每月1次的系统产前检查,要注意合理营养,以保证孕妇的健康和胎儿的正常发育。从妊娠4个月开始,孕妇应在原有的基础上每天增加糖类在200~250g以上。妊娠第10~26周应供应足量的优质蛋白质,能使胎儿的脑细胞增殖良好,有助于胎儿的正常智力发育,在原有基础上每天应多供应优质蛋白质15g。从妊娠4个月起开始胎教,通过音乐、语言、抚摸等,主动地给胎儿有益的各种信息刺激,以促进胎儿的身心健康和智力发育。

(3)妊娠末期保健:继续重视营养,坚持胎教和孕妇体操外,还要指导孕妇进行自我监护,了解妊娠末期常见并发症的症状,以便及早发现及早诊治,并将分娩准备教育列为妊娠期健康教育的重要内容,使孕妇在分娩前能在生理上、心理上、物质上做好准备,树立正确对待分娩的态度,克服恐惧、紧张等心理,充分调动产妇的主观能动性,促使分娩顺利进行。

3.分娩期保健 转变产时服务模式,减少不必要的医疗干预;推广陪伴分娩,提供对产妇分娩时生理和心理支持,保护和支持自然分娩;WHO提倡用药物性镇痛,降低产时镇痛;提高接产质量,正确掌握剖宫产手术指征;重视初生儿保健,实施早接触、早吸吮。

4.产褥期保健

(1)预防产后出血:产后出血是引起产妇残废的主要原因,必须加强防治,及时做出处理。

(2)产褥期卫生指导:产妇要注意个人卫生,坚持刷牙、勤洗澡、勤更换衣裤,特别要保持外阴部清洁。产后康复操有利于产妇恢复精力和消除疲劳,亦有利于恢复盆底和腹肌的功能。注意大、小便通畅。

(3)防止产褥期产妇产生心理障碍:与分娩后体内内环境发生调整、性激素的比例重新调配及家庭关系、环境因素等都有可能有关,做好产褥早期产妇的心理适应工作非常必要。

(4)母乳喂养指导:注意婴儿与母亲乳头的正确含接即婴儿将乳晕的大部分含入口中将乳头形成一“长奶头”,吸吮时婴儿的舌头卷住“奶头”,齿龈压迫乳窦;注意正确的哺乳体位,学会观察和判断婴儿吸吮是否正确;学会挤奶。