单纯疱疹病毒-2抗体检测

三、单纯疱疹病毒-2抗体检测

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染是人类较常见的传染性疾病,由单纯疱疹病毒1型和2型引起。人是单纯疱疹病毒惟一自然宿主。单纯疱疹病毒-1能够引起局部口面部的损害,特别是黏膜(口和咽喉部)、皮肤黏膜边缘(口唇)。单纯疱疹病毒-2感染多见于生殖器,很少在生殖器以外的部位。因此潜伏部位通常是骶神经节。典型的表现是原发和复发的生殖器疱疹。HSV-2还可以通过病毒血症到达中枢神经系统,是少见且仅在原发感染中发生,引起脑膜炎而不是脑炎,妊娠末期孕妇若患红润的生殖器疱疹,在生产过程中病毒可以传播到新生儿,这可以导致严重且致命的疾病,皮肤和几乎全部的器官被感染。因为长期的病毒产生和释放,围生期的母源HSV-2型原发感染比复发感染更危险。而宫内感染少见,在人群中从青年期开始流行,大约20%成年人受染。

单纯疱疹病毒属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180nm。由胞膜、间层、核衣壳和核心构成。包膜为类脂质双层膜,表面有许多突起,主要含有6种同包膜相关的糖蛋白IgB、 IgC、IgD、IgE、IgG、IgH。IgB是在感染细胞中含量最多的蛋白,是感染宿主细胞免疫和体液免疫的主要靶标。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外,2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。部分学者还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。

单纯疱疹病毒主要存在于患者的疱疹液、病灶分泌物、唾液及粪便中。HSV-2主要是通过性传播,新生儿主要是在分娩时经产道感染。人群对单纯疱疹病毒普遍易感,成年人有较高的单纯疱疹病毒抗体检出率。研究发现,全球约30%的人口患过单纯疱疹,大多为隐性感染,感染后可以获得一定的免疫力,但不能防止复发。该病无明显的季节性,发病率与性别无关。

【检测原理】 同巨细胞病毒检测。

【适应证】

1.怀疑单纯疱疹病毒感染的患者。

2.用于孕妇的产前筛查。

【标本采集】 同巨细胞病毒检测。

【操作方法】 同巨细胞病毒检测。

【结果判读】(https://www.daowen.com)

1.在每个卡上的孔有上下两层 上层为色带区,共有4种颜色,从左至右分别为绿、黄、蓝、橙。绿色代表TOX(弓形虫),黄色代表CMV(巨细胞病毒),蓝色代表RV(风疹病毒),橙色代表HSV2型(单疱病毒2型)。下层为试验区,出现一条线为阴性,出现两条线为阳性。如:在橙色孔的下方的孔中出现两条线即表示该病人感染了单疱病毒2型。

2.阳性 可见质控线与对照线2条紫红色带。

3.阴性 只有1条质控线出现。

4.无效 如果未能观察到质控线出现,则无论是否有实验线显示,均为无效,应重新检测。

注意:阳性结果最早1~2min即可以显示出来,但阴性结果必须等到15min才可判定。

【参考范围】 阴性。

【临床意义】

1.如果妊娠末期怀疑生殖道红润疱疹,必须进行检测,如阳性,则应该考虑剖宫产。

2.单疱性病毒感染如果发生在新生儿、早产儿或细胞免疫缺陷(如艾滋病、器官移植等)的患者,重者可导致多器官功能的损害。