TNF与眼部新生血管形成

TNF－α增加视网膜血管通透性，刺激管外基质过量增生和血管细胞的增殖，导致眼内新生血管形成。低浓度的TNF－α是视网膜RPE培养中最有利的有丝分裂原之一，在RPE的生长、分化过程中起重要作用。另一方面，TNF－α可使RPE间的紧密连接开放，导致一系列病理过程。TNF－α存在于PDR患者纤维血管膜浸润细胞、视网膜血管内皮细胞及细胞外基质中，提示TNF－α在PDR新生血管形成过程中起重要作用。另有研究表明，血清中TNF－α水平升高预示PDR预后不良，是PDR恶化的征兆。在眼创伤、炎症、PDR中TNF是致病最强的诱导因子，其浓度高低与病程和疾病严重程度正相关，从而提出TNF检测对预测眼病病程、监测治疗有一定意义。

目前关于TNF诱导角膜新生血管形成的作用一直存在争议，有报道认为低剂量TNF会引起角膜新生血管，而高剂量的TNF则表现出抑制角膜新生血管的作用。有研究发现，TNF－α可诱发小鼠角膜新生血管的形成，而且由活化的巨噬细胞所介导的新生血管化过程可被TNF－α多克隆抗体完全阻断，从而认为活化的巨噬细胞所介导的新生血管化是通过其分泌TNF－α来完成的。