四、糖尿病的防治
糖尿病严重危害人类健康，且发病率每年约以1‰速度增加，致残率、致死率仅次于心脑血管病和恶性肿瘤，若控制不佳，可使其冠心病、脑卒中发生的可能性增加3倍，下肢截肢的危险性增加10倍，尿毒症的机会高7倍，双目失明高25倍。故对其进行预防干预，降低发病率尤为重要，应引起重视。
（一）合理的平衡膳食
合理平衡的膳食计划，是改善和控制任何一种类型糖尿病取得理想血糖的基础。对于正在使用降糖药物或者注射胰岛素治疗的病人，仍然需要一种良好的膳食计划。合理膳食不但有助于控制血糖（也会延迟糖尿病并发症的出现），而且能够帮助维持正常体重。估算理想体重一般根据性别、年龄、身高按下列公式计算：
理想体重（kg）＝身高（cm）-105（女性再减2～3）。
健康饮食的原则为：
1．选择多样化食物 主食应以粗、细粮及豆类搭配为宜。应注意多食一些含微量元素锌、铬丰富的食物，如动物胰脏、肝、坚果、鱼、海产品等。
2．减少脂肪的摄入 在烹调中尽量少用油，少食油炸、油煎食物。多食含纤维素多的食物。
3．减少或者避免精制糖制作的食品 尽量少食用甜的点心、糕点、甜品等。
4．少吃盐 以清淡为主。
5．戒烟、限酒 尤其限制白酒的摄入。
6．糖尿病病人要少吃多餐 三餐饮食外最好有1～2次加餐，轻易不要忽略掉一餐不吃；每天进餐的时间最好保持一致。
（二）积极的体育锻炼
运动能够帮助减肥，燃烧多余的热能并由此减少体脂，还可以增加肌肉张力，增强健康。适当运动，增加活动量能降低血糖，并有效利用体内的葡萄糖，增加胰岛素的效能。运动还能够改善心、肺功能，保持精神愉快等。(https://www.daowen.com)
（三）正确的医疗指导
无论I型或Ⅱ型糖尿病都需要由正规医疗单位的医生给予一种正确的治疗方案，并能随身体情况变化而随之调整治疗计划，保证将身体始终调整到最佳状态。具体地说，要使空腹血糖＜7．8mmol／L（140mg／dl），餐后两小时血糖＜10．0mmol／L（180mg／dl），而又不发生低血糖。糖尿病病人要控制好血糖、血压、血脂、血黏度，及时给予治疗及生活指导，防止出现并发症。美国糖尿病协会提出一套新的糖尿病人营养建议，主张为每个糖尿病病人特别制定一套食谱，采取医学营养疗法。应该定期检查血糖、尿糖，由内分泌专家指导强化治疗，指导病人膳食及热量的计算，掌握饮食的方法和原则，适当进行锻炼等，提高生存质量。
（四）建立健康的社交生活
拥有正常的社交生活是健康生活模式中必不可少的一部分，只要能够坚持平衡膳食和体育锻炼，仍然能够参加家庭宴会和集体活动。体育锻炼也是社交活动的重要组成部分，可以加强与朋友间的交流与了解，保持良好的情绪和健康的心态，利于增加防病抗病的能力。
（五）自我监测和定期普查
生活中自我保健和调节对糖尿病和高血糖具有相当良好的改善作用。加强自我监测和定期普查工作制度化，可以及时发现无临床症状的糖尿病，及时进行指导，如减轻体重，防止肥胖、高血压等糖尿病的诱发因素，防止隐性糖尿病转化为临床糖尿病，使隐性糖尿病转为康复。
（张苏亚）
参 考 文 献
1 刘新民．疾病预防策略与疾病监测．见：王建华主编．流行病学．第5版．北京：人民卫生出版社，2001，123—134
2 傅华．预防保健策略．见：孙贵范主编．预防医学．北京：人民卫生出版社．2001，401—413
3 崔留欣．社区全科医疗实践．见：刘全喜主编．郑州：郑州大学出版社，2002，90—111
4 韩 萍．心脑血管疾病的防制．见：吴逸明主编．预防医学．第一版．郑州：河南医科大学出版社，2000，296—299
5 陈灏珠．冠心病．见：叶任高主编．内科学．第5版．北京：人民卫生出版社，2000：298—310