第70招:西医治疗附件炎

28岁的陈小姐在一家公司做会计，前段时间她常有头晕乏力、脸色不好、经血量多有块，并伴有腰酸、下腹部坠痛等症状，她自行服用了抗生素，但是不见效。于是，陈小姐去医院做了检查。通过一系列检查后，她被诊断为慢性附件炎。她想了解一下西医治疗附件炎的方法。那么，西医是如何治疗附件炎的呢?

1.抗生素治疗

对于急性附件炎症状明显的患者首先应选用抗生素来治疗，抗生素可将残留的致病菌杀死，并可预防其急性发作，常用的药物仍为青霉素、庆大霉素、甲硝唑(灭滴灵)等，而抗生素治疗慢性附件炎效果不明显。使用这些抗生素最难掌握的是停药时间，停药过早容易导致患者病情反复，而长期使用这些药物除了会造成患者经济负担过重外，还可能会损伤其他脏器。

2.物理疗法

物理疗法即利用物理因子做治疗，很受医患欢迎。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等，温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

3.其他药物治疗

对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射，选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束，可连续治疗3个周期。

4.手术治疗

急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗，急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且包块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的，在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术，对反复急性发作的慢性输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，患者深感痛苦，且年龄较大时，也可以考虑手术治疗。

此外，也可以采用组织疗法，如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌内注射，每日或隔日1次，15次为1个疗程。