肝炎患者应该经常抽血检查
2026年01月15日
肝炎患者应该经常抽血检查
实验室检查对肝病诊断、指导治疗及判断预后都非常重要,所以肝炎患者要经常抽血化验。
血检的主要项目有:
(1)血清总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)测定。正常值:总胆红素0.2~1.2毫克/100毫升,直接胆红素0.1~0.6毫克/100毫升。
(2)血清转氨酶(ALT,AST)。ALT/GPT正常值为5~40单位。
(3)血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值(A/G)、蛋白电泳。
血清总蛋白:56~82克/升;
白蛋白:36~55克/升;(https://www.daowen.com)
球蛋白:20~35克/升;
白蛋白与球蛋白比值(A/G):1.1~2.5∶1。
(4)透明质酸酶(HA),板层素,纤维蛋白连接素(FN),Ⅲ型和Ⅳ型胶原纤维等。以此判断肝纤维化程度。
(5)甲胎蛋白(AFP)。采用Imx法,正常值:8.6纳克/毫升以下。在排除胚胎性肿瘤、妊娠后,>500纳克/毫升,3周以上,或200~500纳克/毫升6~8周,可诊断为原发性肝癌。
(6)碱性磷酸酶(ALP)。正常值:35~115单位。主要用于鉴别肝细胞和阻塞性黄疸,可协助诊断原发性和转移性肝癌,判断肝病的预后等。
(7)凝血酶原活动度(PTA)测定。正常值:80%~110%,当<40%时,有肝细胞坏死,预后不良。
(8)病毒抗原及抗体的检测。例如乙型肝炎病毒“两对半”、HBVDNA等。