肝病患者日常生活中应注意什么？
病毒性肝炎目前尚无理想的特效治疗方法，因此，综合疗法是当前采取的首要方法，它可达到提高病毒性肝炎治疗的整体效果。在综合治疗中，有规律地生活，合理安排工作，充分休息，合理营养，适当锻炼，精神调理，以及有针对性的药物治疗是保证康复的首要前提。肝病患者到恢复阶段和慢性病程时，多在家休养，都希望通过自我疗养能够尽快康复，那么，在日常生活中应注意什么呢？
（1）有规律地生活：起居、吃饭、睡觉、学习、休息、工作、娱乐、活动等都要有一定规律，按部就班，养成习惯。只有顺应人体生物钟的节律使生活井然有序，在大脑皮质形成相应的条件反射，才能保证内脏器官有条不紊地工作，以促进机体早日康复。
（2）合理休息：对于乙型肝炎或其他肝炎患者，从某种意义上讲，合理的休息胜过药物治疗。临床经验告诉我们，大部分肝病要“七分休息，三分治疗”。过度劳累是不利于康复的。有些患者刚一离开医院，就认为自己与常人无异，过早投入到繁重的工作和较激烈的运动中去，从事较重的体力劳动，或加班加点开夜车赶任务，或出门旅游，爬山涉水等，结果导致病情加重。实验证明，人体在卧位与站立时肝脏中血流量有明显差别，人在静卧时，流入肝脏的血液可增加25%～40%，整个肝脏系统（包括静脉系统）可贮存全身血容量的55%；人体在采取直立体位时肝脏的血流量比卧位时减少40%，而直立下进行活动时甚至可减少80%～85%。如果肝脏血流量减少，肝细胞得不到充分的营养和氧，则损伤的肝脏不易恢复；同时人体在活动过程中要产生较多的代谢产物，将加重肝脏的负担；特别是肌肉在活动中产生的大量乳酸进入肝脏对病损的肝细胞非常不利，更会加重病情。因此，急性或慢性肝炎患者均应加强休息，避免劳累。慢性肝炎如处于活动期则休息时间要长，一般要3～6个月；急性期肝炎无论有无黄疸，若血清ALT升高，乏力明显，食欲差，甚至有恶心、呕吐者，以及慢性肝炎活动期、进展期及肝硬化失代偿期患者均应强调卧床休息，除必要的起床活动（如进餐、二便、洗漱等）外，应绝对卧床休息，休息得越充分，病情好转得越快。一般说应休息到症状明显好转，乏力基本消失，黄疸明显消退，血清ALT正常或接近正常。此后可每日起床活动1～2小时，逐渐增加活动量，如晨起到户外散步、做操、练太极拳，活动量以运动后无不适、不疲劳为度。餐后仍须卧床1～2小时，经1～2个月观察，病情确实稳定，方可逐渐恢复工作和正常活动，但还要注意劳逸结合，不可过度疲劳，以免复发。
患了肝病，就要调整自己的事业、工作目标、强度和速度。肝病患者不宜拼搏，不宜精神压力太大，不宜体力、脑力劳动强度太大，感到不适时即卧床休息。处处牢记“休息”二字。
值得注意的是，加强肝炎患者的休息是治疗的基础措施之一，但休息应当合理，病情处于恢复期或轻型肝炎，仍过分强调休息，则也会适得其反，反而会引起体力衰退，情绪抑郁，自主神经系统功能失调，出现失眠或神经衰弱；或造成胃肠功能减退，出现腹胀、食欲缺乏、便秘等症状；营养过度会形成脂肪肝；肌肉缺乏锻炼，耐力下降，严重者出现肌肉萎缩。由此可见过多的休息反而延迟肝功能的恢复。因此，除急性和慢性活动期肝炎，特别是黄疸出现和血清ALT猛升阶段均应卧床休息外，迁延型恢复期和慢性非活动期的肝炎患者，除饭后或晚上睡眠之外不必卧床休息，可以负担部分轻工作，但要注意动静结合，适度运动。是否适当就看乏力有无减轻，食欲是否改善，身心是否愉快，肝功能有无改善，肿大的肝、脾是否回缩或稳定不变等。只要循序渐进地积极休息，无疑会促进肝炎顺利康复。另外，肝炎患者每餐饭后右侧卧半小时，中午保证1小时午睡康复更快，因餐后定时注意体位休息有利于食物消化吸收和利用，保证肝脏获取更多的血供和营养。
（3）注意饮食营养：饮食与营养对肝炎患者的恢复也是一个重要方面。一般来说，对营养的要求是，高蛋白，高维生素，高糖，适量脂肪；食物宜柔软，易消化，并应少食多餐，每餐宜吃八成饱。绝对禁酒，包括啤酒、醪糟等一切含乙醇的饮品；勿食发霉的花生、玉米、薯干、大米、小米、花生油、棉籽油、存放太久产生哈喇味的动植物油；火锅、油炸、油腻和刺激性强的食物如麻、辣、烫等以及生姜、生葱、生蒜、芥末等。
（4）讲究卫生：肝炎病毒已发现有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七型，每型还有不少亚型及新的基因突变型，这些类型的病毒之间无交叉免疫力，因此要慎防混合、重叠其他类型的肝炎病毒的感染；肝病患者由于身体虚弱，其他病毒（如艾滋病毒、人乳头状病毒、疱疹病毒、EB病毒等）、细菌、真菌等病原微生物常常乘虚而入，引起呼吸道、胆道、肠道、泌尿道及皮肤感染而加重肝病，使本已趋平静或痊愈的病情再度活动和恶化，故肝病患者在个人卫生、增减衣物防感冒等方面应倍加小心。同时，要避免创伤（烧伤、冻伤、虫蛇咬伤）和手术，以免加重病情。
（5）良好的精神状态：有一部分肝炎患者病情逐渐进展，可能发展成慢性，少数演变成肝硬化甚至肝癌。因此，患者思想上常常会产生许多想法，难免悲痛、焦虑、苦恼、忧郁，甚至紧张恐惧，惶惶不可终日。但是要知道，得病虽然不幸，但急是急不好的，而情绪上的波动，通过神经内分泌的作用，会削弱抵抗力、降低免疫力，从而加重病情，影响恢复。肝病患者应抱有“既来之，则安之”的稳定情绪。同时有些患者则认为肝病反正治不好，索性不管，不查也不治。这也不对，因为不管不等于病毒不繁殖、病变不发展。正确的心理状态应是和医生一起分析病情，既要掌握疾病的发生、发展规律，及时采取治疗措施，又要看到人体有强大的免疫能力、肝脏有巨大的修复能力和代偿能力，树立乐观、豁达的战胜疾病的信心。精神上要力排消极因素，坚强地面对现实，在医生指导下合理用药，积极保健，才有可能缩短病程，达到提前康复的目的。为了肝病，应调整自己的事业目标，避免争强好胜，避免精神压力，避免高强度的脑力与体力劳动，学会松弛身心，清心寡欲，与世无争，心胸宽广，与别人和睦相处，为自己营造一个宁静、清闲、和谐、幸福的环境氛围。慢性肝病患者，如果性格顽强，心胸开阔，情绪饱满，就会减轻病痛，促进免疫机制的增强，将有利于治疗和病体恢复。应记住：乐观情绪是机体内环境稳定的基础，保持内环境稳定是肝病患者自身精神治疗的要旨。
（6）定期复查：在家休养的肝病患者应注意定期复查。肝病患者自我疗养是否成功，一看自我感觉，二看复查情况。不能认为能吃饭、能睡觉、感觉良好，就不去管它，也不积极治疗。那么，如何复查才比较合理呢？
①急性肝炎治愈出院的患者，第1个月复查2次，如两次都正常就可1～2个月复查1次，半年后可每3个月复查1次；
②慢性活动性肝炎治疗好转出院后，开始每半月复查1次，若2～3次持续稳定可1个月复查1次，半年后可每2～3个月复查1次，出现特殊情况可随时检查；
③无症状的HBsAg阳性者，可每1～3个月至半年复查1次，发现ALT升至正常高限2．5倍以上，间隔半月复查仍异常者，表示病情活动，应积极接受治疗。判定为恢复期的慢性HB－sAg携带者，可每半年～1年复查1次；(https://www.daowen.com)
④30岁以上肝炎患者每半年应检查1次甲胎蛋白（α－FP），并行肝脏B超检查。
（7）充足睡眠：卧床可以增加肝脏的血流量，使肝脏得到更多的血液、氧气及营养的供给，促进肝细胞的康复，但是要适量，久卧会造成新陈代谢下降，气血不畅。在肝炎的恢复期和慢性肝病患者应每晚睡8小时，中午保证午休1～2小时。在保证充足睡眠的同时，还应注意下述几点：①睡前勿饮浓茶、咖啡或刺激性饮料；②晚饭宜清淡，勿过饱过咸；③入睡前用温热水泡脚，做几节保健按摩操；④睡时注意手不要置胸前压迫心前区，以免做恶梦。此外，睡姿一般以右侧卧位为佳，可使心脏不受压迫，促进胃肠蠕动排空；不要张口呼吸、蒙头大睡。
（8）保持大便通畅：便秘会使肠道内细菌繁殖增加，毒性物质大量产生。为利于毒性物质从体内排出，减轻肝脏的负担；防止排便时因过度用力造成腹压增大而影响肝脏的供血供氧；防止伴有静脉曲张的肝硬化患者发生痔静脉曲张加重，以至破裂出血而造成严重后果，肝病患者必须保持大便通畅。为此，应尽量多吃些含纤维素较多的食物、蔬菜、水果等，并养成定时排便习惯，以晨起排便为宜。可在早晨起床前用手掌从上腹向下腹推拿10次，从左右肋缘分别向左右下腹按摩10次，此方法也有助于排便。
（9）勿长时间看书、看电视：平素适当地看书、看电视，只要时间不长，对于消除疲劳、放松精神是有益的，但时间不宜过长。长期过多地开目动神，看书看报看电视，乃至埋头伏案，造成眼睛和脑力疲劳，常常会影响肝脏功能，影响身体健康。同时，长时间看电视，因剧情起伏而引起患者感情波动也是有害无益的。不妨改变一下爱好，如空闲时间植树养花，养鱼喂鸟，去公园河边散散步、钓钓鱼，听听音乐，打打太极拳等，不仅能防止过长时间看书看电视，更能使你精神放松，恢复体力，达到养心和保肝的目的。
（10）禁酒戒烟：古有“酒疸”的记载。饮酒加重肝病，常使患者始料不及。有仅仅喝了半杯啤酒而使一个低复制乙型肝炎病毒携带者发生腹水的病例。说明加重因素常有“蝴蝶效应”（美国气象学家洛伦茨说过，南美的一只蝴蝶翅膀的振动，会引起亚洲南部的一场暴风雨）。
吸烟的危害首先在于烟草产生的烟雾含有上千种有害物质，被吸入人体后，对包括肝脏在内的多种内脏器官都有不同程度的损害，是导致疾病、诱发癌症的主要因素之一。特别是吸烟时不仅其大量尼古丁在体内蓄积而加重肝脏的损害，而且大量的一氧化碳的吸入可加重肝内微循环障碍，使肝脏供血供氧不足，进一步加重肝脏的损害；还值得一提的是，吸烟能大大降低人体免疫反应而引起各种疾病，使得可能康复的身体功亏一篑。相信肝病朋友们，一定能坚决彻底地戒除烟酒的陋习。
（11）勿滥用保肝药：肝炎患者的治疗应以适当休息、合理饮食和正确用药为原则，不能片面强调甚至依赖药物治疗而忽视综合措施。人体中最大的代谢器官是肝脏，多种药物都必须在肝脏内分解、转化、解毒。不能保肝药、营养药、中西治疗药等一起滥用。滥用保肝药等必定增加已患病肝脏的负担。另外，某些药物中存在的有毒成分、药物之间的拮抗或化学作用的结果又往往导致肝细胞再受损、脂肪变或纤维化，同时一些药物对身体的不良反应也会随之发生。如过多服用维生素，可造成体内维生素代谢失调，也能引起头痛、头晕、恶心、呕吐、疲乏，甚至过敏现象；长期使用三磷酸腺苷和辅酶A可引起心悸、胸闷、出汗、眩晕甚至过敏性休克；蛋氨酸吃多了还可诱发肝昏迷。
（12）适度运动：肝病恢复期、各种肝病好转期及肝炎病毒携带者，每日都应适度运动。运动项目可选择散步、慢跑、做操、打太极拳等。每个人可根据自己的年龄、体质、职业、疾病的轻重程度不同选择运动项目，摸索出对自己适度的运动量。同时运动前后宜注意饮食保健。运动前不宜太饱或太饿，如饥饿时运动，因血糖过低而须肝糖原分解，无疑将增加肝脏负担；运动后不宜马上吃冷饮，最好喝温热饮料。
（13）适度性生活：事实表明，一切肝病患者及乙型肝炎病毒抗原“三阳”的携带者，一旦放纵性生活，就会引起肝病暴发、复发或加重。性生活适度的原则是，以同床后第二天有无疲乏感作指标。如果性交次日感到倦怠，腰酸乏力，食欲缺乏，即可认为是性生活过度，应予纠正，延长间距或暂停性生活。急性肝炎恢复期、慢性肝炎和肝硬化相对稳定期出院后，应暂停性生活；在肝功能波动阶段，特别当转氨酶不稳定和出现黄疸上升的时期，应停止性生活。肝炎患者应自觉控制性生活的频度，如青年人每周不超过1～2次，中年人每1～2周1次，中年后每月1～2次，似较合理。急性肝炎未愈、慢性肝炎未静止时，暂时不宜结婚。还应注意的是，乙型肝炎病毒可存在于精液、经血和阴道分泌物中，可因性交而相互传染，感染率10%～15%。
（14）防止脂肪肝：病毒性肝炎处于恢复期或稳定期的患者，若突然发胖，体重增加5～20kg以上，则可能合并脂肪肝，其转氨酶可能轻、中度升高，其他指标如浊度、耐糖量试验、血脂分析亦可能异常。应设法逐渐降低体重，同时配合活动，动静结合。当转氨酶150U／L（正常值30U／L）以上时，应以休息为主；如转氨酶32～80U／L，可适当增加活动量，如散步、做健身操、打太极拳等。肝炎后脂肪肝的患者要牢记“三低三限二适当”的口诀，即低热量、低脂肪、低糖类；限制体重、限制动物脂肪、限制纯糖类食品；适当补充优质动物蛋白、辅以适当活动和锻炼。
（15）注意危险“警号”：慢性肝病患者若出现下列症状或体征时，提示病情恶化，应立即去医院检查治疗。①出现高度疲乏无力；②出现严重食欲缺乏，或伴有频繁恶心，呕吐；③高度腹胀；④明显出血倾向，如牙龈、鼻出血，皮肤瘀斑、出血点、柏油便、便血；⑤呃逆不止，往往是消化道出血的先兆；⑥化验凝血酶原活动度＜40%；⑦出现黄疸并进行性加重；⑧下肢、面部水肿，腹围增大，有腹水；⑨日尿量＜500ml；⑩低血钾、低血钠、低血糖，经处理不见缓解；
精神反常，兴奋多语，语无伦次，定向力、计算力减弱，性格发生改变，睡眠节律倒置等，应高度警惕肝性脑病的发生；
持续低热，提示患者有内毒素血症或肝细胞进行性坏死。