胆石症临床表现有哪些？

胆绞痛为胆石症的一般临床症状，疼痛部位多在中上腹或右上腹，常可放射至右肩或右肩胛部，多数患者伴有恶心、呕吐。胆石症的临床表现在很大程度上取决于结石的大小、性质、形态、所在部位和并发症。

（1）胆囊结石：常无明显症状，一般多表现为上腹不适、灼热感、饱胀感、嗳气、腹胀、厌油腻食物。结石嵌于胆囊颈时，可出现胆绞痛，伴恶心、呕吐；有右上腹部压痛、肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。

（2）肝外胆管结石：出现腹痛、寒战高热和黄疸典型的三联征。腹痛在剑突下和右上腹部，呈阵发性刀割样疼痛，常放射至右后肩部，伴有恶心呕吐，且有深压痛；有感染时可有右侧腹直肌紧张、肝区叩击痛。(https://www.daowen.com)

（3）肝内胆管结石：可产生胆绞痛和黄疸，在急性发作期有明显胀痛，高热寒战；在间歇期仅有肝区和胸背部不适和胀痛。肝区有压痛和叩击痛。

老年人症状出现多较缓慢且不典型，表现轻微，但进展迅速，易发生胆囊积脓，坏死或穿孔，手术并发症多，死亡率高。老年人一旦发生胆囊炎胆石症，应及早就医，认真治疗；必须手术者，也应及时接受手术，以免贻误治疗时机。