烯丙吗啡（Nalorphine）

四、烯丙吗啡（Nalorphine）

【药物其他中文名称】　丙吗啡、丙烯去甲吗啡、纳洛芬、氢溴酸烯

【药物其他英文名称】　Anarcon，Lethidrone，Nalline，Norfin

【药理作用】　烯丙吗啡为阿片受体激动－拮抗药，以拮抗μ受体为主，对σ受体有强的激动作用，易致烦躁不安等不适感，临床上不将其用于镇痛，而利用它可拮抗阿片受体激动药的作用，包括镇痛、欣快感、呼吸抑制、缩瞳等作用。

【临床应用】

1.阿片受体激动药急性中毒的解救：静注10mg或150 μg/kg，10min后再注射首量的一半，总量不超过40mg。

2.临床麻醉上用于复合全麻结束时，拮抗阿片受体激动药的残存作用，以恢复自主呼吸。

3.对麻醉性镇痛药成瘾者，烯丙吗啡可激发戒断症状，可用于麻醉性镇痛药依赖性的诊断。

【注意事项】

1.临床上不将其用于镇痛。

2.烯丙吗啡对喷他佐辛（镇痛新）及其他阿片受体激动拮抗药引起的呼吸抑制无拮抗作用。对巴比妥类或其他全身麻醉药起的呼吸抑制也无拮抗作用，如果使用可明显加重呼吸抑制。

【不良反应】

1.可见眩晕、嗜睡、乏力、出汗、感觉异常、幻觉、幻视、恶心。

2.长期使用突然停药可引起停药综合征。

【制剂与规格】

烯丙吗啡注射液　①1ml：5mg；②1ml：10mg。