为什么电击能够终止心室颤动?

更新于 2026年10月13日 版权声明
19.为什么电击能够终止心室颤动?

目前电击是终止心室颤动唯一可靠有效的方法。发生心室颤动后尽快电击是抢救心搏骤停患者最重要的措施。

早在1899年Provost就发现一个重要现象,即电流通过试验动物时既可诱发又可终止心室颤动。1947年Beck报道了人类历史上第一例开胸心脏电除颤成功的病例。1956年Zoll等发表了第一篇用交流电除颤器进行体外电除颤的临床论文。这些开拓性的工作开创了用电学方法治疗快速心律失常的新纪元。

电击终止心室颤动的原理:在极短暂的时间内给心脏通以强电流(目前都用直流电),引起大部分心脏自律细胞在瞬间同时去极化,并使所有可能存在的折返通道全部失活,此时心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结恢复主导地位,从而控制心搏,使心律转复为窦性心律(图9)。(https://www.daowen.com)

图示

图9 电击终止心室颤动的心电图

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