EF值是什么？

除了如上所述通过患者症状来判断心脏功能外，临床医学上常用的较为客观的标准是心脏射血分数（EF值），它同样反映了心力衰竭的严重程度。心脏射血分数是指心脏的每次射血量占心脏舒张末期容积量的百分比（图12）。正常情况下EF=60%左右，即心脏每一次收缩能将约60%心脏内储存的血液射出。EF＜50%时通常认为存在心力衰竭。当EF≤35%时称为重度心力衰竭。医学研究发现，EF≤35%的患者每年死亡率为20%左右。

图12　EF值公式(https://www.daowen.com)

通常EF值是通过做心脏超声检查获得的。心脏超声检查方便、廉价且对患者没有创伤，在临床上经常使用，它是判断患者有无心力衰竭的最常用方法。EF值相对于心脏功能的分级更加客观，受患者主观因素的影响小。通常认为，EF值更能反映患者的预后。很多临床研究都是以EF值作为评判标准的，EF值越低，死亡率越高。

一般的，心脏功能的分级与EF值是相关的，即心脏功能越差，EF值往往更低。但也有不少例外，如EF值很低（EF＜30%）的少数患者，还能爬3楼而无气急（心脏功能Ⅱ级）。