是不是所有植入的起搏器都需要具有远程监测功能？

以往起搏器植入后的随访首选诊室随访，在诊所进行起搏器的参数查询和调整，远程监测只是作为随访的辅助手段，在患者本人不能或者不愿定期随访时发挥作用。然而，一方面随着远程监测的发展，其有效性得到大量临床试验证据的支持；另一方面，诊室随访的现状并不乐观，多数患者不能按照标准流程完成长期的随访。与诊室随访相比，远程监测可以显著减少随访次数，提前发现器械相关事件（如起搏/感知参数不正常、电池耗竭等）的时间，提高发现事件的概率，同时保证患者的安全，尤其是植入ICD、CRT的患者。因为这些患者病情往往较重，对这些患者及植入的装置进行实时的远程监测获益会更大。因此2015年美国心律学会《心血管植入电子设备的远程监测和管理专家共识》提出远程监测应作为所有植入起搏器（包括普通起搏器、ICD、CRT-D）患者的标准随访管理策略。然而，现实中出于对远程监测费用、医疗报销、数据安全与隐私等的考虑，并不是所有人都需要或都愿意植入具有远程监测功能的起搏器。(https://www.daowen.com)

目前多家公司在国内都有具有远程监测功能的起搏器。其中，百多力公司的远程监测产品在国内的应用后随访工作等已比较成熟。缺点是价格相对较高。