所有心力衰竭患者都适合植入CRT吗？

既然CRT有如此神奇的疗效，所有心力衰竭患者都安装CRT岂不美哉？

很遗憾，答案是否定的。如上述，只有存在心脏活动不协调的心力衰竭患者才适合该疗法。大部分心力衰竭患者只是心脏收缩功能差，并不存在心脏运动的不协调，因此，多数心力衰竭患者并不适合CRT。国际上及我国都已制定出心力衰竭患者使用心脏再同步治疗的适应证，主要包括以下几条：①存在心脏收缩功能不全。②EF≤35%（即严重的心力衰竭）。③心电图的QRS波宽度不小于120毫秒（反映了心室收缩活动存在不协调）。(https://www.daowen.com)

通常，适合CRT的心力衰竭患者约占整个收缩性心力衰竭患者的20%左右，CRT只适合比较严重的收缩性心力衰竭（EF≤35%）。显然，单纯舒张性心力衰竭患者不适合CRT，因为其EF值不低。当然，临床上是否能采用CRT，还取决于很多具体细节，详情可咨询给患者治疗的心脏病专科医生或从事起搏疗法的植入医生。