口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验主要是针对未确诊的糖尿病高危人群进行的。这项试验所检测出的指标，直接关系着糖尿病的确诊。

1．健康标准

年龄在15～50岁人群的空腹血糖值在5．5毫摩尔／升（即100毫克／分升）以下、饭后两小时的血糖值在7．8毫摩尔／升（即140毫克／分升）以下、口服葡萄糖耐量试验服糖后的血糖值在7．8毫摩尔／升（即140毫克／分升）以下，基本可以排除患有糖尿病。

2．不适宜马上检查的人群

口服葡萄糖耐量试验只限于身体活动正常、每日摄取的碳水化合物不低于150克并且具有正常自理能力的人群。口服葡萄糖耐量试验需要避免的病症主要包括发热、肺炎、心绞痛、急性心肌梗死、脑血管意外、严重外伤、手术等应激性疾病。如果患有上述的应激性疾病，则需要在疾病痊愈或病情稳定之后才可进行试验。有些检测者在发高烧的情况下进行了口服葡萄糖耐量试验，结果表明此检测者患有糖尿病，但实际上当检测者发烧痊愈后再次检查时，却发现此人并非糖尿病患者。由此可见，进行口服葡萄糖耐量试验的检测者必须避免患有应激性疾病，不然检测结果难以准确，甚至得到错误的诊断，为检测者带来极大的心理负担和麻烦。

另外，需要指出的是，有些药物也会影响口服葡萄糖耐量试验的结果。这类药物主要包括促肾上腺皮质激素、苯妥英钠、三环类抗抑郁药、酚妥拉明、女性口服避孕药、异烟肼、吲哚美辛（消炎痛）、噻嗪类利尿剂、胰升糖素、利尿酸钠、呋塞米（速尿）、二氯甲嗪、可的松、可乐定、氯噻酮、儿茶酚胺、咖啡因、生长激素、醛固酮等具有升高血糖、影响体内糖代谢的药物。如果检测者正在服用上述药物，则需要在试验前至少停用3天，才能够进行口服葡萄糖耐量试验。

3．试验时的注意事项

首先，口服葡萄糖耐量试验必须在早上7：00～9：00进行，并且应该保证已经空腹至少8～16小时。其次，试验前应该做到不吸烟、不喝酒、不饮茶，并且避免剧烈运动和情绪紧张。检测者应以较为放松的心态进行试验。(https://www.daowen.com)

在服糖前，检测者会被先安排1次空腹的静脉血抽取，并且需要留尿1次。随后，将医用葡萄糖粉75克溶解在250毫升的温开水中，尽量搅拌使葡萄糖粉完全溶解。最好在3～5分钟内，将溶解完全的葡萄糖水一口一口地喝完，避免一仰而尽。

在喝第一口葡萄糖水的时候病人就要开始计时了，并且在服糖后的1小时、2小时和3小时的时候，抽取静脉血、留尿，分别进行血糖和尿糖的化验。同时，还可对患者进行血浆胰岛素和C－肽的检测。

如果是儿童进行口服葡萄糖耐量试验，则服用的葡萄糖量应该根据儿童的体重来计算，一般每千克体重约用1．75克葡萄糖，且最大用量不能超过75克。

如果检测者已经有高血糖病史或曾检查出糖耐量不正常的情况，那么应该以100克面粉制作的馒头代替葡萄糖进行糖耐量试验。此外，如果在试验进行中检测者食用了其他食物、饮料或出现了恶心、呕吐等情况，则应该停止试验。

4．试验后的诊断标准

口服葡萄糖耐量试验的检测血糖值高于7．8毫摩尔／升（即140毫克／分升），或在服糖后2小时内的任何时候血糖达到11．1毫摩尔／升（即200毫克／分升），即可确诊为患有糖尿病。