绝经后阴部瘙痒怎么办

一些绝经后的中老年妇女，因感觉阴部瘙痒、气味难闻且反复发作前来妇科就诊。

正常健康女性的阴道对病菌有自然防御功能，如阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，阴道酸碱度保持平衡。通常阴道处于一种酸性的环境，pH值保持在3.8～4.4正常范围内，不利于细菌生长。

女性绝经以后，阴道的自然防御功能受到破坏，病菌乘虚而入，阴道菌群失调，容易引发老年性阴道炎。另外，个人卫生习惯不良、营养缺乏，尤其是B族维生素缺乏，可能与阴道炎的发病有关。

绝经后女性一旦出现外阴瘙痒或灼热感、分泌物增多或有异味，要及早到医院检查阴道分泌物，早发现，早治疗。同时需排除滴虫性及念珠菌性等特异性阴道炎。对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤鉴别。经治疗阴道分泌物检查正常后，需再巩固治疗一个周期，防止阴道炎反复发作。(https://www.daowen.com)

预防措施：妇女绝经后约有30%的人会发生老年性阴道炎，因此，老年妇女在生活中要特别注意自我护理。平时饮食宜清淡，不要吃辛辣刺激性食物。糖尿病患者不要过度吃甜食，可以多饮水、勤排尿，要特别注意保持外阴的清洁卫生，避免搔抓，以防止皮肤破损后继发细菌感染。每天用温开水清洗，感觉不适时可以增加清洗外阴的次数，不要经常用香皂、沐浴液清洗外阴，否则时间一长，会导致外阴干燥，从而破坏阴道菌群平衡。内裤要宽松、透气性好，选用纯棉布料制作，每日换洗，并且要放在太阳底下曝晒。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会加重外阴皮肤干燥粗糙，之后瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用弱酸配方的女性护理液。注意治疗期间最好是避免性生活。

（上海市浦东新区大团卫生服务中心　杨明娟）