急性胃炎的治疗要点
急性胃炎骤然发病,患者往往没有任何准备,给人带来较大的痛苦,因此应该及时进行治疗,避免急性胃炎病情加重,减轻患者的痛苦。
(一)饮食有讲究
胃与食物息息相关,很多急性胃炎的发生都是不注意饮食引起的,因此患急性胃炎时,一定要注意患者的饮食,加强对胃的保护。急性胃炎患者在最初发病一日内最好禁食,避免对胃的过多刺激。如果一定要进食,最好吃一些流质性食物,如米汤等。等到病情好转时,可以吃少量的稀饭等较容易消化的食物。最好不要吃含糖量过高的食物、动物内脏、火腿、猪油等,更不能吸烟、饮酒、喝咖啡,避免对胃造成较大的刺激,不利于病情的恢复。
(二)饮水多多益善
患者在患病期间,一定要多喝水(保持每日的尿量至少在1500毫升)。如果病情比较严重,则需要输液,可以静脉滴注葡萄糖溶液(浓度为5%)或生理盐水。
(三)对症下药
1.轻度急性胃炎
治疗轻度急性胃炎需要服用黏膜保护剂和H2受体阻断剂。①黏膜保护剂可以选用以下药物中的一种:氢氧化铝凝胶,口服,1日3次,1次10~20毫升;蒙脱石散剂,饭前空腹口服,温水冲服,1日3次,1次1袋;麦滋林-S颗粒剂,饭前空腹口服,温水冲服,1日3次,1次1袋。②H2受体阻断剂可以选用以下药物中的一种:尼扎替丁,口服,1日2次,1次150毫克;法莫替丁,早晚饭后口服,1日2次,1次20毫克;雷尼替丁,口服,1日2次,1次150毫克。
2.急性腐蚀性胃炎
急性腐蚀性胃炎可以选用以下药物。①兰索拉唑(达克普隆),口服,1日2次,1次15毫克;奥美拉唑(洛塞克),口服,1日2次,1次20毫克。②除了服用抑制质子汞的药物,还需要服用以下两种药物:枸橼酸铋钾(德诺),口服,1日2次,1次240毫克;硫糖铝(舒可捷),口服,1日3次,1次10毫升。
3.急性化脓性胃炎
急性化脓性胃炎需要服用抗菌药和H2受体阻断剂。①需要服用的抗菌药可以选用以下药物的一种:头孢曲松钠注射剂,静脉滴注,1日1次,1次3克;头孢噻吩,静脉滴注,1日1次,1次5克;苄星青霉素注射剂,静脉滴注,1日1次,1次900万单位。②H2受体阻断剂可以选用以下药物的一种:法莫替丁注射液,静脉滴注,1日2次,1次20毫克;雷尼替丁,静脉滴注,1日2次,1次150毫克。
4.重度急性胃炎
重度急性胃炎可以选用抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物。①抑制胃酸的药物可以选用以下药物中的一种:西咪替丁注射液,静脉滴注,1日4次,1次200毫克;雷尼替丁注射液,静脉滴注,1日2次,1次150毫克。②保护胃黏膜的药物可以选用以下药物中的一种:氢氧化铝凝胶,口服,1日3次,1次10~20毫升;蒙脱石散剂,饭前空腹口服,温水冲服,1日3次,1次1袋;麦滋林-S颗粒剂,饭前空腹口服,温水冲服,1日3次,1次1袋。

5.重度急性胃炎兼消化道出血
重度急性胃炎兼消化道出血除了使用重度急性胃炎所用的药物,还可以使用以下止血药的一种:垂体后叶素注射液,静脉滴注;去甲肾上腺素口服液,口服或胃管内注入,1日4次,1次50毫升。
6.急性胃炎腹痛
急性胃炎腹痛可以口服以下药物的一种:①颠茄合剂;②甲溴贝那替嗪(服止宁),1日3次,1次10毫克。