闸北区中医预防保健服务管理体系网络分析

第一节 闸北区中医预防 保健服务 管理体系网络分析

一、组织管理与网络

(一)概况

上海市闸北区为了贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》“积极发展中医预防保健服务”和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009~2011年)》在促进基本公共卫生服务逐步均等化中“积极推广和应用中医药预防保健方法和技术”的要求,推动“治未病”预防保健服务试点地区工作,指导闸北区的“治未病”工作的开展,建立了“治未病”预防保健服务组织管理与网络。

(二)主要做法

(1)闸北区已形成“1+3+9”模式。即1家区中医医院“治未病”中心,3家二级综合性医院“治未病”门诊,3家专业站所“治未病”科,9家社区卫生服务中心“治未病”健康教育小屋的纵向管理横向合作模式运行。

(2)区政府成立由分管区长为组长的治未病预防保健工作领导小组,研究制定“治未病”总体规划和工作方案,保障落实经费,将发展“治未病”预防保健服务作为中医药工作的重点任务。

(3)区卫生计生委成立“治未病”工作小组办公室,工作小组成员由各医疗机构相关人员组成,建立规章制度,负责“治未病”预防工作组织实施、制定计划、协调监管、经费使用、绩效评价和总结等工作,定期组织、开展“治未病”管理监督和考核评价工作。

(4)区社区卫生服务管理中心将“治未病”纳入社区卫生服务中心绩效考核,制定“治未病”预防保健项目,“治未病”预防保健列入收支两条线管理。

(5)区成立“治未病”协会负责基层“治未病”预防保健技术指导工作,承担组织“治未病”专家技术组、需求调研、技术指导、培训教育、质量监控和制订“治未病”技术方案及服务流程等任务。

(6)区中医医院设立中医预防保健服务“治未病”中心,成为医院的一级服务科室,把“治未病”预防保健服务功能建设作为完善中医院功能与内涵建设的重要工作,建立“治未病”专业技术队伍,并坚持防治结合、防治并重,执行预防保健服务规范。

(7)二级综合性医院(区中心医院、市北医院、北站医院)中医科设立“治未病”门诊,以“治未病”理念为指导,将预防保健服务功能建设与内涵建设作为重要工作,提供融健康文化、健康管理、健康保险为一体的KY3H健康保障服务。

(8)区疾病预防控制中心配备专(兼)职“治未病”预防保健协调指导员,把“治未病”工作列为预防和控制传染病发生、传播及防治慢性病工作内容中,并对各社区卫生服务中心“治未病”预防保健服务工作进行指导和考核。

(9)区妇幼保健所和区精神卫生中心配备专(兼)职中医专业技术人员,积极运用中医药知识与技术,提供儿童、妇女健康和精神卫生的中草药预防保健服务,并对社区卫生服务中心妇幼和精神卫生工作进行管理及中医预防保健服务指导。

(10)辖区内9家社区卫生服务中心成立由主任领导的“治未病”工作小组并设立“治未病”健康教育小屋或“治未病”服务点,全面开展中医预防保健服务工作。

二、服务支持网络

(1)建立并不断完善“治未病”预防保健服务,逐渐形成以政府为主导,市场调节为引导,凸显公益性和多方参与的运行机制,这种新机制将是闸北区独具特色的中医预防保健服务工作和健康保障体系的新尝试。

(2)加强社区“治未病”预防保健服务科技创新。依托区卫生计生委开展“治未病”预防保健服务体系医学科研招标及技术研发并建立政策保障制度,为“治未病”预防保健服务的开展提供支撑。

(3)加强“治未病”技术开发,依托“治未病”门诊、“治未病”研究室,把中医药人才与技术优势转化为本区中医预防保健服务技术中心和研究中心提供技术支撑。

(4)区疾病预防控制中心、区妇幼保健所和区精神卫生中心配备一定数量的专(兼)职中医药专业技术人员,提供中医预防保健服务指导,并成为开展“治未病”预防保健服务平台。

(5)加强人才培养。依托上海市中医药社区服务研究中心培训中医预防保健服务技能型人才,提高队伍素质。

(6)依托闸北区卫生计生委的信息中心,为中医预防保健服务体系提供信息化支撑和保障。

(7)依托闸北区社区卫生管理中心,为“治未病”预防保健服务的开展提供监管支撑。

(8)依托区疾病预防控制中心防治传染病、慢性病以及健康教育与健康促进的渠道和方式,为扩大中医“治未病”工作范围、提高防病能力提供指导和管理支撑。

(9)依托全区8个街道1个镇健康促进工作网络,为“治未病”预防保健服务文化传播提供社会支撑。

三、服务技术网络

(1)以“治未病”理念为核心,闸北区治未病中心和治未病社区点建立以中医理论为指导的健康状态辨识动态中医干预服务体系。

(2)借鉴并结合健康管理经验和方法,充分利用现代医学及其他多学科的技术与方法,针对社区慢性病(高血压、脑卒中、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病、骨质疏松症、恶性肿瘤)检测、监测、干预等各个环节全程连贯的中医预防保健服务技术(产品)体系。

(3)完善社区中医预防保健服务检测、分析、评估、咨询指导的“治未病”技术(产品)体系。