43.皮肤上密集的痒性肉疙瘩是什么
“医生,请您帮我看看,小腿上的疙瘩是啥病?痒得很难受。”一位70岁的老阿伯撩起裤腿给我们看。他外用过很多药物,擦上去也不怎么管用,另一条腿上也有类似蟾蜍皮样密集的痒性肉疙瘩。
老阿伯得的这种皮肤病医学上叫原发性皮肤淀粉样变病,属于一种代谢障碍性皮肤病,指淀粉样蛋白在皮肤真皮内沉积,而无其他器官受累。淀粉样蛋白是一类在生化上不相关蛋白质的总称,因它们都具有类似淀粉的化学反应(如碘染色呈阳性反应)而得名。这种病不会传染,但是它分很多类型。临床表现有淀粉样变苔薛、斑状淀粉样变病、结节或肿胀型皮肤淀粉样变病、皮肤异色病样淀粉样变病、摩擦性皮肤淀粉样变病和大疱性淀粉样变病等多种类型。皮肤淀粉样变病的诊疗包括:
(1)诊断方面:建议去正规的医疗机构,找皮肤科医生就医,接受规范的诊疗。(https://www.daowen.com)
(2)护理方面:沐浴时,患处仅限清水简单冲洗,严禁热水烫洗,避免使用肥皂、沐浴液等清洗剂,避免搔抓;养成每日多次外涂皮肤屏障修复类的医学护肤品的习惯。
(3)治疗方面:在瘙痒顽固剧烈的时候,可以口服抗组胺药止痒,外用强效糖皮质激素制剂局部外涂或封包。对于结节型皮肤淀粉样变病,可以选用冷冻或者二氧化碳激光治疗,也可以用辅助窄波紫外线光疗等。
(宋宁静)