包皮龟头炎反复发作是怎么回事

包皮龟头炎最常见的原因是念珠菌感染，可为原发性，也可继发于长期应用激素、抗生素的患者，同时性接触传播也是发病的一个重要原因。患者多数是性活跃期的青壮年，发病前可有不洁性交史，或配偶有念珠菌性阴道炎并在其发病期间同房也可引起发病。念珠菌性龟头炎的典型临床表现为红斑、丘疹或丘疱疹，继而呈片状糜烂，表面覆着白色点状乳酪状分泌物，该分泌物易被刮除。念珠菌性龟头炎在发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，患者自觉阴茎头处发痒、烧灼感，进一步会出现疼痛不适。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。也可表现为龟头黏膜的局部水肿，边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急等症状。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起局部的干裂、纤维化等改变。

（陈江汉）

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陈江汉

陈江汉，上海长征医院皮肤性病科主任，主任医师，教授。

临床以感染性皮肤病防治为主攻方向。