什么是骨代谢标志物

骨骼不是静止不变的器官，它与全身所有组织一样，都处于不断的新陈代谢中。骨骼中存在两种功能对立的细胞，一种被称为成骨细胞，它就像建筑工人一样，建造和重建骨骼，这种细胞分泌Ⅰ型胶原（就像建房子注入的水泥），而且促进钙盐在胶原纤维间沉积，使骨骼变硬和坚强。另外一种被称为破骨细胞，它分泌蛋白酶和酸性物质对骨Ⅰ型胶原进行分解、吸收，使骨组织体积减小。在骨组织的分解-合成过程中，这两种细胞分泌的蛋白质（酶），Ⅰ型胶原母体（也称为原胶原）的碎片，会进入血液或尿液中，可被检测分析，这些物质可以反映骨组织代谢状态，所以也被称为骨代谢标志物（简称BTM），或骨转换标志物。

骨代谢标志物包括：①成骨功能标志物，有骨特异性碱性磷酸酶、Ⅰ型原胶原氨基端前肽、Ⅰ型原胶原羧基端前肽、骨钙素。②破骨功能标志物，有抗酒石酸酸性磷酸酶、尿吡啶并啉和脱氧吡啶并啉、 Ⅰ型胶原羧基端肽、 Ⅰ型胶原氨基端肽。随着科学的发展，会有更多的骨代谢标志物被发现。

（张克勤）

——专家简介——(https://www.daowen.com)

张克勤

张克勤，主任医师、教授、博士生导师，同济大学附属同济医院内分泌科主任。

中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员、上海市医学会骨质疏松专科分会副主任委员、上海市医学会内分泌学专科分会委员、上海市糖尿病康复学会常务委员。

擅长骨质疏松症和其他骨病、糖尿病和甲状腺病的诊治，以及内分泌领域的各种疑难杂症诊治。