什么是经阴道/直肠超声检查

一般大家都认为，超声检查就是医生在被检查者皮肤上涂点耦合剂，然后拿探头在皮肤上滑来滑去就好。经阴道/直肠超声检查则是要把探头放到阴道/肛门内，目前应用已越来越普遍，但是许多人对此仍然不熟悉。

与传统经体表的超声检查不同，经阴道/直肠的超声探头呈细长的棒状，医生在探头外套上隔离套（一次性使用，一人一套，目前大多数使用的是避孕套），然后伸入被检查者的阴道/肛门内，从而更清晰地显示宫颈、子宫、输卵管、卵巢、前列腺、精囊腺等器官，发现这些器官内较小的异常，更有利于做出诊断。

那么，哪些人需要做经阴道超声检查，哪些人需要做经直肠超声检查呢？已婚、有性生活史的女性需检查宫颈、子宫、输卵管、卵巢等时，首选经阴道超声检查，尤其是对于临床怀疑子宫内膜病变、宫外孕的患者，经阴道超声检查较经腹部超声检查具有更高的准确性。对于未婚、无性生活史的女性，如果怀疑多囊卵巢综合征等妇科疾病，而经腹部超声检查无法明确时，可以做经直肠超声检查。临床医师直肠指检摸到前列腺可疑结节，或者验血发现PSA（血清前列腺特异抗原）增高的男性患者，经直肠超声检查比常规经腹部超声检查对可疑结节的诊断准确率更高。

此外，经直肠超声可以引导前列腺穿刺，准确定位，避免损伤周围组织和血管，并可望提高穿刺阳性率。

做经阴道/直肠超声检查无需大量饮水憋尿，相反地，检查前最好能排空尿液。为了避免肠道胀气对检查的影响，当天检查前最好能排空粪便。

特别提醒

经直肠超声检查没有特别的禁忌证。而未婚、没有性生活史、月经期、有阴道畸形及严重阴道炎症的女性不宜做经阴道超声检查。

（范培丽）