中医如何看待肺癌

肺癌属中医学中“肺积”“息贲”“肺疽”等病症的范畴。《难经》曾提出：“肺之积，曰息贲。”《东医宝鉴·痈疽篇》也有“痈疽发于内者，当审脏腑，如中府应隐隐而痛者”，以“疽”字论定了肺癌的恶变性质。《杂病源流犀烛·积聚小肠癥瘕痃癖源流》中载：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”李中梓在《医宗必读》中论述“积”症病因时也指出：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。”明代张景岳《景岳全书·杂证谟·积聚》中载：“虚弱失调之人，多有积聚之病。”肺积主要由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，肺失宣降，气机不利，血行不畅，津失输布，聚而为痰，痰凝气滞，瘀阻脉络，致痰气血瘀毒胶结，日久而成肺积。

正是历代医家对肺癌的传承与研究，才会有今天中医学对肺癌的新认识。现代中医学认为肺癌是由于正气虚损，邪毒滞肺，致肺脏宣降失司，气机不利，血行瘀滞，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是瘀毒纠结，日久形成肺部积块。因此，肺癌是因虚而得，因虚而致实，是一种全身属虚、局部属实的疾病。其病位在肺，但因肝主疏泄，脾主运化水湿，肾主水之蒸化，故与肝、脾、肾关系密切。(https://www.daowen.com)

中医学认为，早期肿瘤尚小，正气尚盛，正盛邪轻，多可采取以攻为主，或大攻小补，或先攻后调的原则。中期肿瘤发展至一定阶段，邪盛正气亦伤，多处于“势均力敌”阶段，宜取攻补兼施的原则。晚期病情更重，正气衰弱，“正虚邪盛”，治宜以补为主，或大补小攻，或先补后攻的原则，即“扶正所以祛邪”。

（张素芳）