前 言
耳聋严重影响人的认知发育、言语交流、教育、就业及心理状态。人工耳蜗植入（CI）是目前唯一有效治疗极重度聋、帮助患者恢复听力及言语能力的方法。人工耳蜗植入后患者需要经过长期系统的言语康复训练才能达到有效的沟通交流，从而真正地融入社会。
由复旦大学附属眼耳鼻喉科医院陈兵教授主持研发的《人工耳蜗术后言语评估及康复训练系统》是一套适用于耳聋患者、旨在辅助人工耳蜗植入者术后个体化教学、训练和评估的软件平台。
课题组在总结国内外言语康复训练研究成果的基础上，结合目前国内言语康复训练所面临的问题，提出了开发一套符合汉语普通话声学特点、针对人工耳蜗使用者设计的个性化综合性言语评估及康复训练系统。本系统软件不仅注重言语测听的专业性和功能性，同时着重考虑使用者的互动性、依从性及时间、经济成本，以求为使用者提供更便捷有效的训练方式。
软件整合了文字、图像、动画和声音等多种素材，通过收集声源、录制词表、制作图片，建立了丰富的多媒体数据库；研究并制定了汉语普通话言语识别评估词表、评估方法及评估标准，研发相应软件模块以评估言语水平、跟踪训练成绩；开发了交互式友好的用户界面，辅助人工耳蜗使用者术后的语训教学。
结合目前国内外计算机辅助言语康复训练的研究现状，本套软件开发过程中遵循以下几个原则设计。
1. 交互式程序设计：对于人工耳蜗植入使用者来说，主动学习效果优于被动地接受。设计友好的交互式人机界面，充分运用文字、语音、图片等素材，力求使画面更加直观、生动，视听结合，激发人工耳蜗植入使用者的学习兴趣，提高学习效率。
2. 实用性和便捷性：利用计算机辅助的家庭式自主学习，不仅使得人工耳蜗植入使用者减少了反复就诊的时间和金钱，而且使人工耳蜗植入使用者能在熟悉和轻松的环境中学习，自主调节学习的进度和强度，增加听力康复训练的依从性。
3. 多样性和全面性：训练和学习材料丰富多样，可模拟安静环境下和噪声下多种场景，使人工耳蜗植入使用者能真正地适应现实生活中的环境变化。训练材料难易度适中。材料难度太大将影响训练者的信心，导致依从性减弱；难度太小将达不到预期的训练效果。
4. 个性化和反馈性：训练的结果需要及时详细的结果报告，并能根据成绩制订下一步的学习任务和训练计划。
软件具有以下几大功能(https://www.daowen.com)
1. 训练学习功能：语训内容包括自然声响识别、语音识别、数字识别、声调识别、单音节词识别、双音节词识别、三音节词识别、四音节词识别、短句识别、音乐轮廓识别和乐器识别等。根据难易程度选择同一组中测试项的数目（如2选1、4选1、6选1和8选1）。软件可根据用户的选择生成语训方案，或者依据用户的评估结果给出推荐的语训方案，跟踪记录用户的语训内容和语训频次，记录对每项内容的学习程度，为用户的训练提供指导。
2. 言语评估功能：包括言语识别率测试和言语识别阈测试。言语识别率测试分为开放性测试和闭合性测试，测试内容主要包含：单音节、双音节、三音节、短句、数字、自然声、音乐。其中单音节20组，每组25个；双音节8组，每组25个；三音节9组，每组25个；句子20组，每组10个；数字25组，每组25个；乐器1组，每组11个；音乐轮廓3组，每组3个。言语识别阈测试的内容包括：双音节词语测试和短句测试。
每进行完一项测试后，系统自动生成相应的测试报告，报告中针对本次测试的结果进行描述，包括测试得分、测试时长，给出每组正确与错误的选项或者识别阈的描述，根据多次测试结果生成成绩曲线。测试结果可以支持PDF打印以及输出打印。
3. 数据库管理功能：软件数据库内容包括语训素材数据库、用户信息管理数据库两部分。可根据需求对数据库进行检索、查找、删除、添加、修改等操作。同时对数据库设计备份和恢复功能。语训材料数据库具体内容有词语、音乐、自然声、数字四个部分。词语部分包括单音节词汇2 501个、双音节词汇7 456个、三音节词汇503个、四音节词汇712个、短句1 027句。词语选自《现代汉语词典》（2012年第6版）及《现代汉语常用词表》；短句选自《外国人学汉语》（2007版）。音乐部分包含乐器声、熟悉旋律、音乐轮廓三种形式，共36条，来源于小学常用乐器课本节选及小学1 ～ 5年级音乐教材节选。自然声51种，数字1 ～ 10。词语及短句由专业播音员分别录制男声、女声两种发声材料。结合视听两种形式，根据词语内容采集制作相应图片，生成与文本数据库相关联的媒体数据库。
4.多种场景模拟处理功能：对数据库中语音进行背景噪声叠加处理，可以选择多种模拟场景，例如安静环境、噪声环境等。并可以设定声音大小、噪声的种类和信噪比。背景噪声有白噪声、言语噪声、多人言语噪声三种不同设置。
5.文字处理功能：包括学习日志记录、打印等文字处理功能。
6.其他辅助功能：包括最大化、最小化、全屏模式设置、时间显示、音量调节、使用说明、帮助、联系方式、网络支持等。
为实现以上功能，由卫生部科研专项项目《感音神经性聋人工耳蜗植入临床路径及推广》（项目编号：201202005）及上海市卫生和计划生育委员会项目《耳聋的人工听觉康复技术推广及临床应用》（项目编号：2014ZYB0005）支持，课题组历经几年的开发研究，设计架构，采集数据，多次验证修改，第一版终于得以出版。虽几经修订，但仍有不足和缺点，敬请各位专家、同行及广大用户不吝指正。
陈兵
2017年10月