营养支持的方法

（一）概述

营养支持是指以预防和纠正患者在疾病或治疗过程中可能出现或已经出现的营养不良为目的，经消化道或各种静脉途径为患者提供较全面营养素的支持方式，营养支持可以改善患者的临床预后，其作用包括：避免由于饥饿所造成的损害；纠正由于疾病或治疗所造成的营养、代谢障碍；维持体重，改善生理功能及精神状况；减少由于分解代谢所造成的机体蛋白质等组织分解，促进合成代谢；加速机体康复，缩短住院时间，提高患者生活质量。

多项随机对照临床试验（RCT）研究显示，有营养风险的患者发生不良临床结局的可能性更大。给予营养不良及具有营养风险的患者营养支持治疗有助于改善临床结局、提高生活质量、减少并发症的发生率及死亡率、缩短住院时间、降低住院费用等。因此当患者存在营养不良及营养风险时，均应根据患者是否能从营养支持受益来决定营养支持的适应证。临床实践中，应综合考虑患者疾病种类、疾病阶段以及疾病严重程度等因素，从而选择适宜的营养支持方法。

（二）营养支持的方法(https://www.daowen.com)

营养支持的方法包括肠外及肠内两种（图4-1）。肠外营养是指通过静脉途径提供人体所需的各种营养素，以达到维持机体代谢需要的营养支持手段。肠内营养是指当患者不能耐受正常经口摄食时，通过口服或管饲方式经胃肠道给予人体所需营养素的营养支持方法。只要肠道有功能，首选肠内营养。

图4-1　营养支持方法的选择