前列腺增生激光手术有哪些优点

110.前列腺增生激光手术有哪些优点

目前临床应用于前列腺增生手术的激光有多种,主要有Nd:YAG、钬激光、绿激光、半导体激光和铥激光等。每种激光都有各自的物理学特性,具体特点各不相同,同样适用的患者也不完全一致。一般地讲,激光手术治疗前列腺增生具有切割精准、出血少、恢复快、并发症少、安全性高的特点,近期疗效和经尿道手术的“金标准”——经尿道电切(TURP)相似。

铥激光是一种新型的手术激光,经尿道铥激光剥橘式前列腺切除术(TmLRP -TT)为新近发展起来的前列腺手术方法,与TURP及其他激光相比,TmLRP -TT治疗前列腺增生切割精准、出血少、恢复快、并发症少、安全性高,近期和远期疗效与TURP相似。铥激光前列腺剥橘式切除术(TmLRP -TT)的优点如下。

(1)手术可以完整切除增生的前列腺组织至外科包膜,在手术部位上方移动激光束可进行整齐切割,使切除更彻底、更准确,手术时间更短。

(2)组织损伤小,在水介质中铥激光只对在光纤前端小于2毫米范围内的组织进行作用。超过该距离范围的组织或器官将受到水介质屏蔽而得到保护。由于生物组织中的水分子铥激光的强吸收,激光对生物组织的穿透深度为300微米,因此铥激光对组织的损伤被严格限制在切割部分小于1毫米的范围内。

(3)铥激光具有可与Nd:YAG激光媲美的止血功能,但无须担心穿透深层组织。术中视野清晰,冲洗液澄清,整个手术过程出血极少,并且止血效果确切,术后出血概率极小。(https://www.daowen.com)

(4)生理盐水(冲洗液)的应用,保障了手术安全性,无低钠血症发生,且术后多数患者无需持续膀胱冲洗。

(5)铥激光切割过程中具有相当的汽化效应,切下的组织瓣小,容易经尿道取出。

(6)不需要使用组织粉碎器,提高了手术效率,节省了手术时间和费用,避免了一些并发症的发生。

(7)术后留有标本可供组织学检查。