脊椎手术或者外伤后出现排尿困难该怎么办

脊椎手术或者外伤后，由于控制膀胱尿道的脊髓神经受损，可能导致尿道括约肌痉挛。在排尿时，痉挛的尿道括约肌无法有效松弛，排尿阻力大增，引起排尿困难。更重要的是，排尿时膀胱内的压力升高，一段时间后会引起肾积水和肾功能衰竭，威胁患者生命。该病情属于神经源性膀胱范畴，必须治疗。(https://www.daowen.com)

如果脊髓神经受损不是完全性的，一年之内有自行改善希望。可以采用口服药物（如巴氯芬）减轻括约肌痉挛，配合针灸或电刺激理疗，可能改善排尿困难；必要时放置导尿管或者膀胱造瘘管，以避免肾积水。如果神经损伤无法恢复，则需要长期放置导尿管或膀胱造瘘管，也可以做尿道括约肌切开手术（术后会有尿失禁，需要用体外集尿装置，比如阴茎套）。