老年男性晚上起夜小便次数多，一定是前列腺增生引起的吗

老年男性晚上起夜小便次数多的原因复杂，不一定都是前列腺增生引起的。

首先，老年人体内控制肾脏产生尿液的激素——抗利尿激素的昼夜节律发生变化，夜间偏少，造成夜里尿液特别多，而白天很少，称为夜间多尿。糖尿病和心衰也会引起类似情况。患者可以控制傍晚以后的水分摄入，少喝汤汤水水、少吃水果。有下肢水肿者，下午平卧一小时，或者在下午少量服用利尿药物，可以有效减少夜尿量。75岁以下且心脏良好者，可以考虑小剂量口服垂体后叶素（弥凝），来减少夜间尿量，但该药必须在医生指导下使用。(https://www.daowen.com)

其次，老年人容易出现膀胱功能衰退，尤其是膀胱过度活动，造成尿频尿急，晚上起夜让人特别心烦。如果没有明显的排尿困难，可以考虑晚上口服降低膀胱兴奋性的抗胆碱能药物，比如托特罗定、索利那新，有高眼压或支气管哮喘者不能使用，失眠者可以适当服用助眠药物。

如果排除以上两种情况，确实由于前列腺增生导致夜尿增多，可以在医生指导下按照前列腺增生症进行规范治疗。生活上注意避免饮酒、咖啡、浓茶，适当运动，控制好糖尿病、心脏病等其他疾病。