小阴茎如何治疗

164.小阴茎如何治疗

真正的小阴茎畸形虽然罕见,但毕竟还是存在的。是什么原因造成的呢?不妨先从阴茎的生长与发育谈起。阴茎的分化与发育均有赖于体内的雄激素水平。雄激素是由睾丸的间质细胞分泌的,而睾丸的分泌功能是受垂体所分泌的促性腺激素控制的,垂体又受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素的控制。这样,下丘脑、垂体、睾丸就形成了三位一体的“控制轴”,专门负责性器官的发育。其中任何一个环节出了毛病,都可影响阴茎的发育而形成小阴茎。

小阴茎的常见原因有4种:①下丘脑或垂体有病变,不能下达让睾丸分泌雄激素的“指令”。②睾丸本身有病变,不能产生雄激素。③阴茎本身对雄激素不敏感,以致阴茎不发育。④迄今未查明原因的小阴茎,又称特发性小阴茎。(https://www.daowen.com)

真正的小阴茎患者常常伴有性发育不良(如第二性征缺乏)、性功能障碍、无生育能力(无精子)。而在门诊常有因怀疑阴茎短小前来就诊的“患者”,实际上这些人全身发育正常,生殖系统也都正常。他们大多属于心理型,主要是对性发育认识不够,因此千万不要深陷自卑,自寻烦恼。

小阴茎是指阴茎伸展长度小于相同年龄或相同性发育正常状态人群的阴茎长度平均值2.5个标准差以上者,但解剖结构和外观形态正常。对小阴茎患者的治疗,不同病因的治疗方法不同,应在准确诊断的基础上决定治疗方案。内分泌治疗是治疗小阴茎的主要方法,但所用药物、剂型、剂量、给药途径、治疗方案、疗效及不良反应尚无统一意见,最常用的治疗是用与卵泡刺激素、促黄体生成素有类似功能的人绒毛膜促性腺激素治疗。手术治疗适用于青春期后阴茎仍较短者,不用于婴幼儿。手术方法主要为阴茎延长术。如果阴茎过小,患者坚持做男性的可用阴茎再造成形、阴茎假体放置等方法;性别转换者行双侧睾丸切除、外阴整形术及雌激素替代治疗。对小阴茎患者应长期随诊至成年,观察了解阴茎发育、性行为及生育能力。