哪些情况需要阴茎整形

阴茎整形是对男性阴茎先天畸形及后天性缺损进行修复重建，以达到恢复或接近正常的生理功能与外形的目的。男性阴茎整形主要有包皮环切术、阴茎弯曲矫正、隐匿性阴茎松解延长术、阴茎尿道畸形等手术，解决男性包皮过长、包茎、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张、先天性小阴茎、阴茎缺损、会阴部瘢痕消除等问题。男性阴茎整形要注意以下四大误区。

误区1：尿道下裂至青春期才开始手术。尿道下裂轻度时可能只影响外观，但严重时患者必须蹲着小便，无法有正常生理反应，尿道下裂患者不能站立排尿，严重影响了他们的心理健康，目前治疗的趋势是提早手术。如果不积极治疗会影响排尿和今后生理器官正常发育，成年后还可能会导致不育的发生。

误区2：包皮过长是正常的。有人认为这种情况无需大惊小怪，等过了青春期后会自然翻露。事实上未发育成熟的儿童普遍存在包皮过长的情况，这是发育中的一种自然现象，不属于疾病范畴。但是某些男性即便青春期后仍不能自然翻露，还因为包皮中污垢长期刺激，导致炎症的反复发生，影响正常生理反应，危害男性身心健康，这就要及时治疗。

误区3：阴茎无法外露可自然痊愈。大多数婴幼儿3～4岁时由于阴茎的发育及生理反应，包皮可以自然翻转。但是有些儿童，即便到了青春期仍然无法自然翻转。对于这种情况就要特别注意，如果能够早期发现治疗，就可以降低日后病变的风险。

误区4：隐睾等待自然下降。隐睾是指患者出生时生精器官并未下降入阴囊内。临床病例发现，长期隐睾会导致生精器官萎缩，影响生育，还易发生损伤及扭转。隐睾确实有自然下降的例子，但必须在一岁以前证实隐睾已经自然下降。新生隐睾患者可以观察10个月，如果仍然没有下降到阴囊，采用内分泌治疗可能有效。但是1岁后的隐睾则需要采取手术治疗，隐睾手术的最佳时期是2岁以内。(https://www.daowen.com)

（王　忠　蔡志康）

—专家简介—

王　忠　蔡志康

王忠，上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主任、临床医学院副院长，主任医师，教授，博士研究生导师。中国医师协会泌尿外科医师分会男科学组委员，中华医学会男科学分会常务委员，上海市医学会泌尿外科专科分会委员、男科专科分会副主任委员，上海中西医结合学会泌尿男科专业委员会副主任委员，《中华男科学杂志》编委。擅长前列腺增生微创手术；前列腺癌的根治手术和综合治疗；泌尿系肿瘤、梗阻、结石的诊治；下尿路和外生殖器修复和重建手术；男子性功能障碍的手术治疗。

蔡志康，上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科副主任，上海交通大学医学院女性尿失禁和盆底中心附属第九人民医院负责人，主任医师，教授。中华医学会男科学分会青年委员、全国男子性功能障碍和外生殖器手术协作组副组长，上海市医学会泌尿外科专科分会委员、男科专科分会委员。擅长泌尿外科和男科常见病，尤其擅长女性压力性尿失禁微创治疗和外生殖器整形，是全国率先开展精囊镜技术治疗顽固性血精和梗阻性无精症的专家之一。