Q94 急性病毒性肝炎患者在治疗上应掌握哪些原则?
急性病毒性肝炎主要针对急性期、症状明显、需要医学干预的患者。由于绝大多数急性病毒性肝炎是自限性的,可以自愈,大多数并不是靠药物治愈的,因此在治疗中应该掌握以下原则:
· 适当休息。尤其要强调卧床休息,以减轻肝脏负担。人体在平卧时肝脏的血液流量比直立体位增加20%,所以急性病毒性肝炎患者,尤其是病情严重者,卧床休息有助于加速病情恢复。
· 合理膳食。食物也要经过肝脏代谢,因此要避免摄入高脂肪、高胆固醇以及辛辣和刺激性强的食物,宜进食易消化吸收、富含蛋白质和维生素的食物。特别推荐酸乳和温性的蔬果。(https://www.daowen.com)
· 适当使用药物。80%以上的药物经过肝脏代谢,因此急性肝炎患者用药应谨慎,不要额外加重肝脏负担。即使要使用所谓保肝降酶药物,也要严格掌握适应证、药物类型、使用剂量和疗程,尤其要避免同时使用多种药物。
· 关于抗病毒治疗。仅适用于部分有可能发展为慢性和重症化的急性乙型肝炎,以及少数急性丙型肝炎。甲型和戊型肝炎,不需要抗病毒治疗。