夏氏外科医德人文风采

第四节　夏氏外科医德人文风采

夏松泉创立夏氏外科，约于清乾隆后期，与袁家湾的潘家外科均出自曲溪流派，因祖居戈亭镇东南湾，故世称东南湾疡科世家。夏松泉医术高超，仁心仁术，故医名显著。他创立的东南湾夏氏疡科与袁氏疡科、潘氏疡科并称为湖州疡科三大流派。

夏墨农自幼从父习岐黄术，弱冠学成，悬壶乡里，立志以仁术济人，自题诊所匾额为“春及堂”。夏墨农尝云：“医理通天，一举手、一投足，性命攸关，不可不精；病家痛楚，一皱眉，一呻吟，皆言所苦，事在必察。”临证体察幽微，细辨阴阳，用药刻求精当，叮咛唯恐不详。诊余剪灯夜读，研经穷典。尝谓耕织之野，病者多贫，去城既远，购药每多不便，异乡远道，路途艰辛，病家尤不堪奔波，医家当深恤之，辨证用药务求精当。乃精选先贤验方、验法，闻同道有灵验者，辄以重金趋求之，悉心改制，授诸门徒，购诸病家。凡病者来诊，多要求一次确诊，辨证析理，初诊方与接诊方并出；敷完外用药后，并给先后更换之药，指定学生详细交代煎服法、换药法、饮食宜忌、情志调畅等。痈疽大证，着手多效。其时乡间医疗卫生条件差，疔疮、痈疽常致毙命；肺痈、肠痈多以致死；流火、臁疮肿溃不收。夏墨农掣“香头吊”以提疔拔毒，用水蛇头以起疔疮走黄，授降丹薄贴以截流火，将三石敷糊以愈臁疮。大多数病家来诊一次，归去依法顺序自治而愈，故远近以“一趟头夏墨农”闻。夏墨农性善，遇有村野贫病者，非唯赐诊，且并赠药。诊所园中置合抱大缸10余口，每年放入汤药，供患者免金自汲。由是医声大振，10年誉满杭嘉湖；浙北、皖南、苏南患者亦尽归趋之，江浙同道争以子弟请为传者。夏墨农有感于病家远道跋涉之苦，疲于应诊之劳，叹以一人之力，即有观音千手，又何足以济世，乃广收有志济人之士为徒，先后不下400人。夏墨农以仁人之心，教之甚严，选经典，订歌括，讲医理，教操作，年有年课，月有月课，日有日程，每日对数十名弟子各有妥帖安排，或学医经，或制药，或侍诊，或襄诊，夜阑灯下更与讲解经典，剖析病例。至其学成出师，多能以夏氏之学自主一方之脉。“春及堂”上下各四大间，楼下为日间诊病用，盛时日竟四五百号，门前路以车轿相接，河为舟楫所满。夏墨农为远道病家候诊、就餐、休息方便，就诊室东向另筑楼房三间。下为灶屋，供病家自炊，上住病家自择休息。诊厅楼上四间，供学生住宿、研读、制药用，家居则于厅后另筑一舍。其规模、建制可以说已具今时医院之雏形。后“春及堂”遭遇太湖水盗抢劫，家破几尽，乃移诊于浙江吴兴菱湖（即今湖州市郊区）。未几倭寇入，父子离散，夏墨农避难于上海。1938年底在黄河路黄河新村购置房屋行医，日诊亦300余号，最多时达400余号，沪上同道崇之。夏墨农擅长外科，尤精疔、疖、痈、疽、流注、瘰疬诸证，重视家传外敷药物的应用，善用外科内治法和扶正祛邪法，别有心得。对外疡主张早期切开，手术定位准确，大小适宜，深浅得度，刀法神速，有“飞刀”之称。临诊注重整体，内外兼施，灵活多变，以盐腌法敷“鳝拱头”，挂线法治痔管，熏洗法医皮肤病等，简便有效。行医40余年，名噪一时，门生颇多。

■ 夏少农与陈立夫往来的书信

夏墨农治学严谨，对中医理论研究剖析透彻，理解深刻，学以致用，注重实践，巧取各家之长，在临床中有独到之处。对疾病的分析，从局部到全身，从体外至体内，将人与自然环境、情志联系起来，因人、因地、因时制宜，以科学辩证法，全面综合诊治疾病。依其观点，外科疾病虽发于体表，但与人体内脏有密切关系。相反，诊治内痈时，却要观察体表的特殊征象，还需注重患者的环境与情志。因此，其临诊时，强调四诊结合。

由于夏墨农以中医辨证法诊断、治疗疾病，细致入微，用药周全，既用内服药，又用外敷药，再以针刺配合，多使患者一次治愈，解除病痛。故人们赞他治病“一趟头”，闻名遐迩。

夏少农视患者如亲人，临证时视患者贫贱和富贵如一，并不因为患者贫穷而嫌弃，与此情况多效仿其父夏墨农舍医舍药，深得患者的敬爱，对富贵也不卑微事之。

夏氏外科自夏墨农迁至上海开业行医后，与沪上名流之间交流甚多，如中国文物鉴赏大师张葱玉的交往。从《孤岛时期上海中医》这篇文章中未能寻觅到夏墨农参加生活活动的任何资料，但《申报》记载夏墨农被任命为中医学会的副主任。夏墨农去世后，夏少农也与一些中医界的名流之间仍有交往，如与陈立夫之间经常有书信往来。

下图为夏少农为夫人吴琴诗书写的匾额。