1.地域分布

前列腺癌的发病率在世界范围内的分布具有显著性差异，发病最高地区约为发病最低地区的25倍。前列腺癌发病率最高的地区是北美和澳大利亚、新西兰，以及西欧和北欧等国家，大部分亚洲国家都是低发病率地区。但是全球各地区前列腺癌死亡率差异相对较小，死亡率最高地区约为最低地区的10倍，其主要原因是PSA检测对前列腺癌发病率的影响更大，明显超过对死亡率的影响。

前列腺癌的发病与社会经济水平高度相关，发达地区呈现明显高发趋势。2002年在发达国家前列腺癌占肿瘤新发病例的19%，而在发展中国家仅占5.3%。2008年全球前列腺癌的发病主要（72%）集中在经济发达地区，同样，死亡半数以上（53%）也集中在发达地区。

自1984年起，前列腺癌已成为美国男性最常见的非皮肤恶性肿瘤。1995—2001年美国男性前列腺癌发病率年均增长2%，而此后发病率呈逐年下降趋势，2001—2008年美国前列腺癌发病率每年降低1.9%。美国癌症协会曾预测2014年美国前列腺癌新诊断病例将有23.3万例，约占男性恶性肿瘤发病的27%，居所有男性恶性肿瘤发病率的第1位。同时约有2.95万男性将死于前列腺癌，约占男性恶性肿瘤死亡的10%，成为仅次于肺癌的男性恶性肿瘤死因的第2位。(https://www.daowen.com)

在我国虽然前列腺癌的发病率远低于欧美国家，但随着人均寿命的增长、饮食方式的西化以及诊断技术的不断提高，近10年来前列腺癌的发病率和死亡率有着明显上升趋势。根据全国肿瘤登记中心1998—2008年的数据显示，1998年中国男性前列腺癌发病率为3.62／10万，至2008年发病率达到11.00／10万，增加212.5%，10年间年均增长率为12.07%。根据2008年全国肿瘤登记地区统计数据显示，前列腺癌居中国男性恶性肿瘤发病第7位，占中国男性恶性肿瘤发病构成的3.33%。在全国肿瘤登记地区中，前列腺癌发病率目前低于膀胱癌，居中国男性泌尿生殖系恶性肿瘤发病率第2位。肿瘤统计数据显示，1998年中国男性前列腺癌死亡率为1.81／10万，至2008年死亡率达到4.07／10万，增加124.9%，10年间年均增长率为8.44%。2008年统计数据显示前列腺癌居中国男性恶性肿瘤死亡率第10位，占中国男性恶性肿瘤死亡构成的1.78%。

上海市具有较好的肿瘤登记系统和较高的医疗水平，对上海的前列腺癌发展趋势进行统计分析显示：从1973—1975年的1.6／10万升高到1997—1999年的5.3／10万，增加了3.3倍；2000年的发病率更是达到了7.7／10万，跃居男性泌尿生殖系统肿瘤的第1位。30年来上海市前列腺癌的发病率趋势可分为两个阶段：1973—1987年，前列腺癌发病率基本上稳定在同一水平；20世纪80年代后期开始，前列腺癌发病率呈快速上升趋势，1991—1999年发病率的年均增长14%。2000年以后前列腺癌仍保持着上升趋势，由2000年的12.6／10万（男性）上升至2005年的21.8／10万。

我国各地区前列腺癌发病率的分布存在不平衡现象，城市发病率通常高于农村。城市男性发病率约为农村男性的3.5～6.5倍，1998—2008年这10年间，中国城市男性前列腺癌粗发病率增加幅度为8.53／10万，远高于农村男性的2.53／10万。在全国肿瘤登记地区中，年龄调整发病率最高的是上海市（11.80／10万），其次为广州市（11.18／10万）、杭州市（8.81／10万）和北京市（8.29／10万）；阳城县（0.00／10万）、淮安（0.52／10万）及泰兴（0.68／10万）等地区前列腺癌的发病率最低。