恶性肿瘤相关因素临床干预方略_基础医学

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编写委员会

荣誉主编　唐金海　陈　琪主　　审　秦叔逵　冯继锋主　　编　缪建华　束永前副主编　殷咏梅　顾艳宏　吴昌平　沈　波　凌　扬　　　　　茅国新　庄志祥　华　...

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序一

21世纪是科技高速发展的时代，全球健康卫生状况和生物医疗技术取得巨大进步，感染性疾病得到良好的控制，中等以上发达国家以及部分发展中国家人民平均寿命显著延长。“健...

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序二

数千年来，人们为攻克肿瘤做出了不懈的努力，对肿瘤发生发展的认识在不断地深入，防治肿瘤的方法也在不断地升华，从远古先祖“活血化瘀”、“扶正袪邪”等传统医学到如今的...

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第一章　肿瘤的临床预防方略

(https://www.daowen.com)...

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第一节　肿瘤预防历史背景

过去的一个多世纪经济、科技、医学的快速发展成果超越了既往两千年的历史，青霉素等抗生素的发明使得细菌性感染得到有效的控制；各类疫苗的广泛应用使得天花、结核病、脊髓...

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第二节　肿瘤的四级预防

肿瘤预防（prevention of tumor）是指通过降低肿瘤的发病率来降低肿瘤的死亡率。具体包括通过远离各种环境致癌风险因素，预防肿瘤发病相关的感染因素、...

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1.肿瘤的一级预防

肿瘤的一级预防，又称病因学预防，是避免或减少接触可能致癌的因素，防止肿瘤的发生。世界卫生组织在2003年公布了十大致癌因素，即吸烟、过量饮酒、职业暴露、环境污染...

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2.肿瘤的二级预防

肿瘤的二级预防，即发病学预防，是指对特定高风险人群筛检癌前病变或早期肿瘤病例，从而进行早期发现、早期预防和早期治疗，其措施包括筛查和干预实验，又称临床前预防或“...

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3.肿瘤的三级预防

肿瘤的三级预防，又称临床预防或康复性预防，是指以延长生存及提高生活质量为目的而进行积极综合治疗，主要目标是预防癌症复发和转移，防止并发症和后遗症，即对已经确诊的...

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4.肿瘤的四级预防

广义上疾病的四级预防也称为零级预防或病源预防，阻止疾病源头进入国家、进入社会，采取措施防止公共卫生突发事件的因子出现。而肿瘤的四级预防不同，这一理念是在三级预防...

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第三节　肿瘤防治的现状

肿瘤已是全球第一位死因，且70%以上的肿瘤死亡发生在中低收入国家。其中，肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌和乳腺癌是引起死亡的主要肿瘤，男性和女性的肿瘤谱不同。吸烟是癌症...

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第四节　肿瘤预防的展望

肿瘤预防工作“任重而道远”。2008年世界卫生组织发布了《非传染性疾病行动计划》，建议：增加癌症预防和控制的政治力度；不断发现新的知识并普及已经存在的知识，以便...

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参考文献

［1］Chen W，Zheng R，Baade P D，et al.Cancer statistics in China，2015.CA Cancer J Cl...

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第二章　鼻咽癌的临床预防方略

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第一节　鼻咽癌的流行病学

鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是指原发于鼻咽部的恶性肿瘤，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。鼻咽癌在西方国家是一个少见的病种，在...

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1.地域分布

世界范围内高发区主要在：①中国南方和亚洲东南部；②北美洲的美国阿拉斯加州和加拿大西部；③非洲北部和东北部等3个地域。（1）中国南方和亚洲东南部一些国家。主要以...

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2.种族分布

据世界卫生组织报告，世界三大人种中，以黄种人发病率最高，部分蒙古人种也为鼻咽癌高发人群；黑种人次之；白种人十分罕见。目前的鼻咽癌患者几乎全部来自中国、印尼、新加...

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3.性别分布

鼻咽癌发病率及死亡率都存在性别差异，对于所有人群，鼻咽癌以男性居多，男女发病率比平均为2.5∶1。根据我国29个省市的肿瘤死亡调查结果，鼻咽癌死亡率全国平均1....

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4.年龄分布

鼻咽癌的发病率在30岁开始迅速上升，50～59岁呈最高峰，60岁后逐渐稳定。国内报道年龄最小患者3岁，最大患者90岁。据广州市1972—1981年资料，30～5...

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第二节　鼻咽癌可能的发病因素

鼻咽癌的病因学研究目前尚未明确，可能是多种因素互相、长期作用的结果，还可能经过一个较长的癌前期阶段，总体上讲，鼻咽癌的危险因素包括：(https://www.d...

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1.遗传易感性

曹素梅等调查了1998—2001年中山大学肿瘤医院收治的1 142例鼻咽癌患者的家族史，其中250例患者有肿瘤家族史，占21.9%，141例患者有鼻咽癌家族史，...

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2.EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染

1964年，从非洲儿童恶性淋巴瘤培养成功的一株瘤细胞中，在电子显微镜下观察到大量疱疹病毒颗粒，并命名为EB病毒。后来的研究表明，鼻咽癌与EB病毒密切相关。其主要...

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3.吸烟

很多研究结果显示了吸烟与鼻咽癌发病密切相关，并且鼻咽癌发病风险与吸烟的量和持续时间的延长而呈剂量效应关系。Yu等在广州的调查发现每天吸烟在30支以上的人患鼻咽癌...

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4.腌制食物

香港何鸿超等早于1967年观察到香港生活和工作在船上的疍家人（船民）鼻咽癌发病率特别高，提示可能与船民特殊的遗传背景和生活习惯有关。1975年何鸿超等进一步研究...

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5.环境污染

在广东、广西和福建的病例对照研究都发现居住在旧式低矮的泥土房，无独立厨房和烟囱是鼻咽癌的危险因素，优势比（OR）为1.28。部分研究还发现室内燃香、煮食燃料等室...

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6.职业暴露

一些研究发现木尘、棉尘的职业暴露与鼻咽癌发病有关，Hildesheim等在台湾完成375例鼻咽癌病例和325例对照的病例对照研究，结果显示木尘暴露的优势比（OR...

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7.其他因素

有研究表明文化程度、人均收入等与鼻咽癌发病率呈负相关。文化程度和人均收入越高，工作、生活条件也相应改善，卫生和保健意识提高，自觉革除不良的生活和饮食习惯，从整体...

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第三节　鼻咽癌的临床表现及诊断依据

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1.临床表现

鼻咽癌起病隐匿，早期多无症状和体征，要通过一定器械才能看见或专项化验检查才能提示或预测是否会患鼻咽癌，于是很多人有比较明显症状，才到医院检查，这时70%～80%...

《恶性肿瘤相关因素临床干预方略》简介

编写委员会

序一

序二

目录

第一章　肿瘤的临床预防方略

第一节　肿瘤预防历史背景

第二节　肿瘤的四级预防

1.肿瘤的一级预防

2.肿瘤的二级预防

3.肿瘤的三级预防

4.肿瘤的四级预防

第三节　肿瘤防治的现状

第四节　肿瘤预防的展望

参考文献

第二章　鼻咽癌的临床预防方略

第一节　鼻咽癌的流行病学

1.地域分布

2.种族分布

3.性别分布

4.年龄分布

第二节　鼻咽癌可能的发病因素

1.遗传易感性

2.EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染

3.吸烟

4.腌制食物

5.环境污染

6.职业暴露

7.其他因素

第三节　鼻咽癌的临床表现及诊断依据

1.临床表现

《恶性肿瘤相关因素临床干预方略》简介

编写委员会

序一

序二

目录

第一章 肿瘤的临床预防方略

第一节 肿瘤预防历史背景

第二节 肿瘤的四级预防

1.肿瘤的一级预防

2.肿瘤的二级预防

3.肿瘤的三级预防

4.肿瘤的四级预防

第三节 肿瘤防治的现状

第四节 肿瘤预防的展望

参考文献

第二章 鼻咽癌的临床预防方略

第一节 鼻咽癌的流行病学

1.地域分布

2.种族分布

3.性别分布

4.年龄分布

第二节 鼻咽癌可能的发病因素

1.遗传易感性

2.EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染

3.吸烟

4.腌制食物

5.环境污染

6.职业暴露

7.其他因素

第三节 鼻咽癌的临床表现及诊断依据

1.临床表现

第一章　肿瘤的临床预防方略

第一节　肿瘤预防历史背景

第二节　肿瘤的四级预防

第三节　肿瘤防治的现状

第四节　肿瘤预防的展望

第二章　鼻咽癌的临床预防方略

第一节　鼻咽癌的流行病学

第二节　鼻咽癌可能的发病因素

第三节　鼻咽癌的临床表现及诊断依据