三、自救互救

急性心肌梗死是一种死亡率很高的危重急症，救治的原则是挽救濒死的心肌细胞，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症，防止心脏骤停。

1.急救措施 出现心肌梗死先兆症状时，可采取以下急救措施。

心肌梗死急救措施

（1）控制情绪，停止活动。情绪激动和活动会增加心脏耗氧量。

（2）舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。硝酸甘油可直接扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，缩小梗死面积。每5分钟给予1次硝酸甘油（片剂或喷雾剂），最多3次。注意硝酸甘油可能因降低血压而加重病情。

（3）若服用1粒硝酸甘油5分钟后胸部不适没有改善或继续恶化，应立即呼叫120急救电话。不建议自行就医。(https://www.daowen.com)

（4）无阿司匹林过敏史、无活动性或近期胃肠道出血的患者，可嚼服阿司匹林160～320 mg。嚼服阿司匹林可加快吸收。

（5）有条件可给予吸氧。

（6）如发生心脏骤停，应立即开始心肺复苏。

2.经皮冠状动脉介入（PCI）治疗 PCI已成为最有效降低心肌梗死死亡率的方法。经外周动脉（股动脉或桡动脉）将特制的带气囊导管送到冠状动脉狭窄处，充盈气囊使狭窄的管腔扩张，改善血流，并在已扩开的狭窄处放置支架，预防再狭窄。直接将急性心肌梗死患者送往具有PCI能力的医院，可缩短患者获得确切性治疗的时间并改善预后。

3.溶栓治疗 如果患者出现症状时间在2小时内或PCI不能迅速实施，则应考虑进行溶栓治疗。