三、自救互救

三、自救互救

近乎淹溺者经及时救治和治疗后大多可存活且无后遗症。由水中救出到自主呼吸出现的时间越短,效果越好。溺亡过程非常短暂,因此在发现落水者或溺水者后应积极迅速展开自救互救(图5-5)。

图示

图5-5 淹溺救治过程中的生存链

(一)淹溺自救措施

如果不会游泳,在不慎落水或自己感觉有溺水可能时,切记保持头脑清醒、尽量放松。可使头部后仰,将口鼻露出水面。深吸气,浅呼气,增加身体浮力,尽可能使身体浮于水面。适时呼救,等待他人救援。切忌将手上举挥舞扑动或拼命挣扎,使身体下沉 更快。

游泳时常出现小腿、大腿、手指、脚趾及胃部肌肉抽筋,可因恐慌而淹溺。水下肌肉抽筋时应停止游动,仰面浮于水面,冷静处置。小腿肌肉抽筋时,可使身体成仰卧姿势,用手握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,使抽筋腿伸直。大腿肌肉抽筋时,可同样采用拉伸抽筋肌肉的办法解决。手部肌肉抽筋时,可握紧拳头,再用力伸直手指,上下屈伸,多次反复。腹部肌肉抽筋时,可把双腿向腹壁弯收,再行伸直,重复几次。同一部位可能再次发生抽筋,可对疼痛部位充分按摩并缓慢离水上岸。

(二)淹溺互救措施

1.及时发现 及时识别溺水征象非常重要(图5-6)。发现落水者或溺水者后,应大声呼救,寻求附近人员的帮助,并立即拨打110、120急救,寻求专业人员的援助。

2.脱水上岸 尽量不要入水救人,绝不要跳水。水中救援需要专业技能培训,可投掷有绳索连接的救生圈,或使用长木棍,让落水者抓紧,将其拖上岸;或使用船只将落水者救起。拖拉时,注意自身平衡,以免被拖入水。若无救生设备可用,也可在稳固自身后,让落水者抓住施救者的手脚,助其上岸。(https://www.daowen.com)

若需要入水救人,应保持镇静,脱去衣裤鞋袜,迅速游到溺水者附近。对筋疲力尽的溺水者,施救者可从头部接近。对神志清醒的溺水者,施救者应从背后接近,用一只手从背后抱住溺水者的头颈,另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。注意防止被溺水者紧抱缠身,不要相互拖拉,应放手自沉,使溺水者手松开,再进行救助。

图示

图5-6 溺水征象

3.紧急施救

(1)在浅水区,若能在水中站立,则可在水中对溺水者立即进行人工呼吸。对于非专业救援人员,不建议在深水区进行施救。溺水者上岸后,根据淹溺时间和损伤严重程度,实施救助措施,特别注意有无头部损伤。

(2)对于神志清醒者,助其清除口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,保持呼吸畅通;脱除湿衣物,用干燥衣物包裹溺水者身体进行保暖。

(3)对于神志昏迷者,不要盲目控水;可使其保持侧卧,防止呕吐物误吸。对于神志丧失、呼吸心跳停止者,应从人工呼吸开始心肺复苏。

(4)在冰冷水中的淹溺者,可因循环减慢、心率减慢、血管肌肉收缩,因优先保证心脑的供氧,使身体需氧量显著减少,极少数的溺水者可在冷水中存活超过40分钟,故抢救时间可适当延长。

(5)即使溺水者情况好转,也应及时送往医院观察诊治。