女性不滥用“激素替代”

随着人类平均寿命的延长，女性大约有1/3的时间是在更年期后度过的。更年期以后，由于体内性激素水平下降，会出现潮红﹑发热等一系列植物神经系统功能紊乱症状，以及骨质疏松症﹑心血管疾病等老年慢性病。激素替代疗法（HRT）不仅可以有效缓解绝经相关症状，还可以预防老年慢性病发生，因此，激素替代疗法曾一度被喻为是可以永葆女性青春的“灵丹妙药”。遗憾的是，随着时间的推移，激素替代疗法又被人们“传言”会增加乳腺癌的危险性。

那么，激素替代疗法真的会增加乳腺癌发生风险吗？目前，医学界认为，雌激素和（或）孕激素补充治疗5年之内，并不会增加乳腺癌发生风险；激素替代疗法＞5年者，乳腺癌的发生风险尚不确定，但即使危险增加，也小于其他危险因素，如肥胖与酗酒的影响。此外，医学人员还表示，使用不同种类的雌孕激素，可能对乳腺癌的发生风险有不同影响：单用雌激素不会增加乳腺癌的发生危险；联合使用雌激素和天然孕激素（微粒化黄体酮胶丸和黄体酮胶囊）或地屈孕酮，可能不增加乳腺癌发生风险。因此，建议更年期女性使用天然或接近天然的孕激素。(https://www.daowen.com)

激素替代治疗不应被滥用，只有出现潮热﹑睡眠障碍﹑情绪障碍等绝经相关症状，以及阴道干涩疼痛﹑排尿困难﹑尿频尿急等泌尿生殖道萎缩症状，或骨质疏松症的绝经女性，才是激素替代疗法的适宜人群，不能单纯为了延缓皮肤老化等目的，而随意使用激素替代疗法。此外，目前已知或可疑患有乳腺癌的女性，仍属于激素替代疗法的禁忌人群，不适合接受激素替代治疗，而曾患有乳腺良性疾病或有乳腺癌家族史的女性，则需谨慎使用激素替代疗法，同时采取更为严密的监测措施。已经接受激素替代疗法的女性，每年至少需进行1次乳腺体检，以及乳腺钼靶X线摄影检查或乳腺超声检查，以筛查乳腺疾病。