肺癌：早期表现很隐蔽

大多数恶性肿瘤都有较典型的早期症状，如触及包块或者出现疼痛等。肺癌没有特别典型的早期症状。在临床上，大多数肺癌患者是通过体检或出现声音嘶哑﹑胸闷﹑气短等晚期症状后才被发现，有些患者甚至是出现了远处转移症状后，才被确诊的，错过了能够早期手术根治的机会。目前认为，肺癌的可疑症状为：①阵发性﹑刺激性呛咳，经抗炎治疗后无改善；②痰中带血，如血丝﹑血块，咯血；③胸痛﹑不定时的胸闷﹑压迫感﹑钝痛；④气短；⑤发热；⑥进行性消瘦﹑声音嘶哑﹑乏力﹑呼吸困难。

除去很重要的与肺癌直接相关的咳嗽﹑咯痰﹑咯血﹑痰中带血或胸痛等呼吸道症状外，肺癌的肺外临床表现形式多样，归纳起来主要有以下几方面：①内分泌紊乱的表现：柯兴综合征﹑高血糖﹑男性乳房增大﹑低钠血症﹑低钾血症﹑高钙血症等；②骨关节改变：杵壮指﹑趾，增生性骨关节病（痛）；③神经肌肉表现：肌无力综合征﹑多发性神经炎﹑多发性肌炎﹑横贯脊髓炎等；④出凝血性疾病：血小板减少性紫癜﹑弥漫性血管内凝血﹑游走性栓塞性静脉炎等；⑤精神症状；⑥全身水肿；⑦ 发热；⑧贫血；⑨ 嗜酸性粒细胞增多症；⑩ 肾病综合征以及皮肌炎等。(https://www.daowen.com)

据文献报道，有上述一种或多种肺癌的非转移性肺外临床表现者，在肺癌患者中高达30%以上，以此为首发症状者也近13%。遗憾的是，肺癌的肺外临床表现产生的原理目前还不完全清楚，因此，人们要提高和加强对肺癌肺外临床表现的认识，以利早期发现﹑早期诊断，降低误诊率。