非乙肝患者：AFP+超声检查

除乙肝之外，丙型肝炎病毒﹑黄曲霉毒素﹑酒精性肝硬化﹑肥胖﹑吸烟等因素也是导致肝癌发生的主要因素。流行病学研究显示，随着近年来中国环境灾难事件（特别是饮水﹑空气等污染）﹑食品安全问题（如重金属毒大米﹑毒奶粉﹑激素抗生素速生养殖等）愈演愈烈，化学致癌物正日益成为我国肝癌发生的重要诱因。因此，具有上述危险因素的人群也应特别注意肝癌的筛查。此外，肝癌的发生还有较明显的“家族聚集性”，有肝癌家族史的人也需要注意肝癌筛查。筛查依然采用甲胎蛋白（AFP）联合超声检查，频率建议每年至少一次，对于已有乙肝肝硬化的高危人群，建议每3～6个月筛查一次。目前认为，血清甲胎蛋白检测与肝脏超声检查相结合的方法，不仅能有效地发现早期肝癌，而且经济实用。(https://www.daowen.com)

需要强调的是，AFP等肿瘤指标正常，并不能完全排除肝癌的可能。因为在我国约有30%的肝癌患者AFP等肿瘤指标始终是正常的。但AFP 升高也并不等于就是肝癌，活动性肝病﹑肝硬化﹑妊娠等AFP均可升高。