单选题:以下每道考题有5个备选答案,请选择1个最佳答案
1.麻醉的概念为
A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉
2.下述关于疏水区作用学说,哪项不正确
A.作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性
B.脂溶性化合物均可作用于此区
C.疏水区指细胞膜脂质部分
D.全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关
E.全麻药在脂质的作用是非特异性的
3.全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于
A.亲水区作用学说
B.Meyer-Overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
4.关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的
A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小
5.产生不良反应的药物剂量是
A.无效量
B.中毒量
C.极量
D.有效量
E.常用量
6.从临床角度看,麻醉药最重要的物理特性是它的
A.分配系数
B.溶解度
C.比重
D.分子量
E.沸点
7.经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为
A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积
8.下述有关全麻药作用的描述,哪项是正确的
A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关
9.下列升高MAC的因素,除外
A.体温升高
B.体温降低
C.输入高渗液
D.右旋苯丙胺
E.长期饮酒非肝硬化者
10.快速耐药性是指
A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变
11.药物的肝肠循环可能产生以下何种作用
A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担
12.药物的血浆半衰期t指的是
A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半
13.以下哪一项不是药物AUC的功能
A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量
14.现代麻醉机的基本要求不包括
A.气体流量准确
B.供氧充足,排除CO2完全
C.无效腔大
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统
15.与年龄相关的量效关系是
A.小儿麻醉诱导慢
B.MAC随年龄增大而增大
C.老年人麻醉药需要量小
D.老年人麻醉后恢复快
E.老年人产生EEG爆发抑制需要的吸入麻醉药浓度更大
16.全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于
A.Meyer-Overton脂质学说
B.临界容积学说
C.多部位膨胀学说
D.水相学说
E.蛋白质作用学说
17.下列哪种药物不宜肌肉及皮下注射
A.酚苄明
B.去氧肾上腺素
C.间羟胺
D.肾上腺素
E.肝素
18.半数苏醒肺泡气浓度(MACawake),是50%患者对简单的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度,若以MAC表示,则相当于
A.0.2MAC
B.0.3MAC
C.0.4MAC
D.0.5MAC
E.0.6MAC
19.全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的
A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外(https://www.daowen.com)
20.连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%
A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期
21.术前给哪种药物可降低吸入麻醉药的MAC值
A.可乐定
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.鲁米那
E.东莨菪碱
22.药代动力学主要是研究
A.机体如何处置药物
B.药物的代谢
C.药物对机体的作用
D.药物的分布
E.药物的时效关系
23.弱酸性药物在碱性尿中
A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢
24.第一关卡效应影响药物的
A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除
25.有关Vd的叙述,哪项错误
A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大
26.吸入麻醉药的AD95或ED99基本上均为
A.0.8MAC
B.1.0MAC
C.1.3MAC
D.1.5MAC
E.2.0MAC
27.关于多部位膨胀学说,下述哪项正确
A.膨胀部位只在疏水区
B.膨胀部位有一个
C.蛋白结构中的疏水区不发生膨胀
D.不同的膨胀部位有相似的容积
E.麻醉是多部位膨胀的共同结果
28.维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多
A.pKa 1.5~2.0
B.pKa 2.0~2.5
C.pKa 5.5~6.5
D.pKa 7.5~10.5
E.pKa 11.5~12.5
29.下列哪项是升高MAC的因素
A.体温升高
B.体温降低
C.低血压
D.代谢性酸中毒
E.老年人
30.药物的t1/2恒定,体内药物消除96%以上需在一次给药后经过的t1/2为
A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个
31.老年人MAC减低的主要原因是
A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强
B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关
C.主要与脑耗氧量减少有关
D.主要与脑代谢率减低有关
E.主要与中枢神经系统分布不均有关
32.关于口服给药,错误的描述是
A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷患者
33.关于二室模型药物的分布情况,下列哪项正确
A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏
34.有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的
A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(Ka)的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度
35.关于效价和效能的概念,以下哪项错误
A.效能是指药物所能引起的最大效应
B.效价和效能是两个不同概念
C.效价是指一定剂量的药物所引起的效应强度
D.一般常以标准品和被检品之间等效剂量的比值来说明效价
E.相同药理效应的药物,它们的效价和效能相同
36.影响药物生物利用度的因素除外
A.自肠道吸收的范围
B.药物在肠道中的代谢
C.药物的物理特性
D.增加肝中药物的代谢
E.自肠道吸收的时间
37.参与药物代谢非特异酶系最重要的是
A.肝
B.肌肉
C.肺
D.肾
E.胰
38.麻醉机安全装置不包括下列哪项
A.压缩气筒颜色标志
B.压力调节装置
C.轴针指数安全系统(PISS)和阻拦活瓣
D.低氧压自动切断装置
E.各种压力、容量、浓度报警装置