单选题：以下每道考题有5个备选答案，请选择1个最佳答案
1.影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外
A.作用时间
B.神经纤维轴粗细
C.pH
D.钙浓度
E.神经兴奋的频率
2.利多卡因主要通过肝脏的哪两种酶进行代谢
A.微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶
B.胆碱酯酶和酰胺酶
C.胆碱酯酶和微粒体混合功能氧化酶
D.磷酸酯酶和酰胺酶
E.磷酸酯酶和微粒体混合功能氧化酶
3.局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响，但除外
A.局部组织中的溶解度
B.局部组织的血管密度
C.药物的浓度
D.局部组织中酯酶的降解
E.麻药中血管收缩药的应用
4.表面麻醉常用药物为
A.可卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
5.利多卡因（含肾上腺素）行局部浸润麻醉，作用时间最长可达
A.80分钟
B.100分钟
C.120分钟
D.240分钟
E.360分钟
6.下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用
A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥
7.有关局麻药的变态反应，以下叙述哪项正确
A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药，并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的患者可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少
8.下列哪项符合局麻药的要求
A.对组织有一定刺激性，对神经无损害
B.作用出现迅速、消退迅速、作用时间短
C.可逆性好，作用消退后，不遗留麻木感和运动障碍
D.作用起效慢，药物半衰期长
E.难溶于水，可耐高压消毒，而不被破坏
9.利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍
A.10
B.5
C.3
D.20
E.15
10.局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误
A.立即静脉注射苯妥英钠
B.立即停止使用局麻药
C.立即静脉注射硫喷妥钠
D.用肌肉松弛剂，同时做气管插管行人工呼吸
E.各种支持疗法维持呼吸与循环
11.下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快
A.布比卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.罗哌卡因
12.会使局部麻醉药效能降低的情况是
A.与血管活性药合用
B.与缓冲碱合用
C.与酸性物质合用
D.增加单位容积中的溶质量
E.减少白蛋白含量
13.成人1%丁卡因表麻总量应是
A.＜9～10 ml
B.＜7～8 ml
C.＜4～6 ml
D.＜2～3 ml
E.＜1 ml
14.有关布比卡因的心脏毒性反应，以下叙述哪项正确
A.血管内误入逾量的布比卡因对心律失常有一定治疗作用
B.妊娠妇女对布比卡因的心脏毒性不敏感
C.布比卡因引起的心血管意外，复苏困难
D.可以用利多卡因纠正布比卡因引起的室性心律失常
E.酸中毒和缺氧降低布比卡因的心脏毒性
15.对一体重60 kg的患者，使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉，最大的安全剂量不超过多少毫克
A.2 000 mg
B.150 mg
C.500 mg
D.300 mg
E.400 mg
16.下列哪种局麻药收缩血管的作用最强
A.普鲁卡因
B.可卡因
C.氯普鲁卡因
D.地布卡因
E.丁卡因
17.局麻药中加入1∶200 000肾上腺素是指20 ml药液中加入肾上腺素
A.0.1 mg
B.0.2 mg
C.0.3 mg
D.0.4 mg
E.0.01 mg
18.下列哪项不是局麻药的作用机制
A.直接作用于脊神经根和脊髓
B.后根局麻药浓度高于前根
C.后根脊神经节对麻药最敏感
D.局麻药通过周围软膜均匀直接渗透到脊髓深部
E.麻药浓度以后根及侧柱最高
19.布比卡因脊麻的起效时间同
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.地布卡因
20.某些酯类局麻药最初降解是通过
A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用
21.关于局麻药中毒的叙述，错误的是
A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒，一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量
22.表面麻醉易产生逾量中毒，采取防治措施中哪项错误
A.严格控制剂量
B.黏膜有损伤者忌用
C.于咽喉部喷雾后，不可将局麻药咽下
D.做气管内喷雾时，应加肾上腺素
E.麻醉前给予巴比妥钠或地西泮
23.局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确
A.芳香族环 中间链 氨基团
B.烃基 芳香族环 氨基团
C.中间链 芳香族环 烃基
D.酯链 苯环 烃基
E.苯甲胺 酯链 烃基
24.局麻药在体内呈三室模式分布，表明局麻药已进入第2室是属于
A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积（Vdss）
25.关于局麻药的叙述，下列哪项不正确
A.局麻药最多见的全身不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解
C.利多卡因主要在肝脏内被分解
D.普鲁卡因局部浸润成人一次限量为1 g
E.术前应用地西泮（安定）可预防局麻药的毒性反应(https://www.daowen.com)
26.能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为
A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度
27.成人用1%丁卡因行表面麻醉，每次用量不超过
A.10 mg
B.20 mg
C.80 mg
D.120 mg
E.160 mg
28.下述哪种药物易出现快速麻醉耐药现象
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
29.常用的局麻药在相同剂量和浓度时，它们的毒性排位哪项正确
A.丁卡因＞利多卡因＞普鲁卡因
B.普鲁卡因＞利多卡因＞丁卡因
C.丁卡因＞普鲁卡因＞利多卡因
D.利多卡因＞丁卡因＞普鲁卡因
E.利多卡因＞普鲁卡因＞丁卡因
30.能被血浆胆碱酯酶水解的是
A.利多卡因
B.丁卡因
C.普鲁卡因
D.罗哌卡因
E.布比卡因
31.局麻时患者出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑
A.局麻药中毒反应
B.过敏反应
C.肾上腺素反应
D.高敏反应
E.疼痛反应
32.肾上腺素与局麻溶液的浓度比应为
A.1∶40 000
B.1∶80 000
C.1∶200 000
D.1∶300 000
E.1∶400 000
33.局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项
A.生物碱本身的作用
B.有机酸的作用
C.自由基的作用
D.环氧化物的作用
E.在组织内慢性水解作用
34.关于利多卡因，下列哪项描述是错误的
A.属酰胺类
B.起效快，弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加
35.在1898年，AugestBier做脊麻用的局麻药是
A.罗哌卡因
B.可卡因
C.普鲁卡因
D.布比卡因
E.利多卡因
36.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见部位是
A.颜面
B.颈部
C.胸部
D.腹部
E.四肢
37.下列哪项对脑血流量自身调节影响不明显
A.硫喷妥钠
B.神经体液因素
C.颅内疾患
D.挥发性麻醉药
E.脑血管扩张药
38.布比卡因在神经阻滞中产生中枢神经系统症状的阈剂量是
A.1.0 mg/kg
B.2.0 mg/kg
C.3.0 mg/kg
D.4.0 mg/kg
E.5.0 mg/kg
39.成人发生局麻药中毒反应，下列处理哪项是错误的
A.发生惊厥时要注意保护患者，避免发生意外的损伤
B.吸氧，并进行辅助或控制呼吸
C.开放静脉输液，维持血流动力学稳定
D.静脉注射氯胺酮100 mg，如有必要可持续静脉滴注
E.可静脉注射短效的肌松药控制惊厥，但必须有熟练的麻醉人员
40.男性，22岁，70 kg。在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻黏膜出血，局部注射1%利多卡因（含1∶100 000肾上腺素）。该患者可注射的最大局麻药量为
A.65 ml
B.60 ml
C.55 ml
D.50 ml
E.45 ml
41.影响局部麻醉药在脑脊液中扩散最重要的因素是
A.药物比重
B.患者体位
C.药物剂量
D.药物浓度
E.患者身高
42.静脉注射利多卡因最常见的不良反应是
A.舌或唇麻木
B.头痛，头晕
C.惊厥
D.视力模糊
E.意识不清
43.配制含有1∶200 000肾上腺素的1%利多卡因溶液20 ml，应加入0.1%的肾上腺素溶液
A.0.2 ml
B.1.0 ml
C.1.5 ml
D.2.0 ml
E.0.1 ml
44.使用局麻药，下列哪种情况易发生惊厥
A.局麻药在安全剂量内
B.局麻药中加用肾上腺素
C.尽量使用低浓度局麻药
D.CO2蓄积
E.辅助全麻药
45.局部麻醉药的毒性作用不包括
A.肝毒性
B.心毒性
C.神经毒性
D.肾毒性
E.皮肤毒性
46.哪种局麻药最易通过胎盘
A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因
47.局部浸润麻醉产生中毒反应的原因，下列哪项是错误的
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.患者对局麻药过敏
E.患者对局麻药的耐药量降低
48.下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的
A.罗哌卡因
B.可卡因
C.丁卡因
D.利多卡因
E.普鲁卡因
49.合用哪组药物时，会竞争性地与血浆蛋白结合
A.普鲁卡因、阿曲库铵
B.普鲁卡因、潘库溴铵
C.芬太尼、琥珀胆碱
D.芬太尼、咪达唑仑
E.氟哌利多、哌替啶
50.影响局麻药弥散的最重要屏障是
A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜