案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有多个备选答案，其中正确答案有1个或几个
（5～7题共用题干）
男性，56岁。因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR 90次/分，BP 130/90 mmHg，心、肺、腹（-）。
5.为明确诊断，应立即进行的检查项目包括
A.ECG
B.超声心动图
C.血糖谱
D.OGTT试验
E.甲状腺功能
F.尿常规
6.该患者最可能的诊断是［提示：入院后监测血糖谱示空腹血糖5.0 mmol/L，餐后2小时血糖10.5 mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规示尿糖（±），酮体（±）］
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.空腹血糖受损
D.糖耐量异常
E.糖尿病酮症酸中毒
F.糖尿病高渗性昏迷
7.为反映近2～3周的平均血糖水平，应做的检查是（提示：患者控制饮食、加强体育锻炼2个月后，测餐后2小时血糖9 mmol/L）
A.OGTT
B.糖化血红蛋白A1c
C.糖化血浆蛋白
D.监测血糖谱
E.尿糖
F.OGTT-胰岛素（C肽）释放试验
（8～12题共用题干）
女性，21岁。因“心悸20分钟”入院。多饮、多食、体重下降1个月。查体：HR 110次/分，BP 110/70 mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，心、肺、腹（-）。
8.为明确诊断，应立即进行的检查项目包括
A.甲状腺B超
B.甲状腺功能
C.ECG
D.超声心动图
E.测定基础代谢率
F.尿常规
9.最可能的诊断是（提示：ECG示窦性心动过速；基础代谢率为25%）(https://www.daowen.com)
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.肾上腺皮质增生
D.肾上腺皮质功能减退症
E.肾上腺皮质腺瘤
F.异位ACTH综合征
10.不符合上述诊断的内分泌指标有
A.TSH升高
B.TSH减低
C.FT3减低
D.尿糖（+）
E.血糖升高
F.FT4升高
11.下列甲状腺摄131I功能试验结果，符合上述诊断的有（提示：入院后进行甲状腺摄131I功能试验）
A.甲状腺摄131I率提高
B.甲状腺摄131I率减低
C.甲状腺摄131I率正常
D.摄131I高峰正常
E.摄131I高峰提前出现
F.出现摄131I率与T3、T4的分离现象
12.该患者进行甲状腺摄131I功能试验的目的是
A.诊断
B.鉴别诊断
C.治疗，计算服131I的量
D.筛查试验
E.学术研究
F.其他
参考答案
1.ABCDE 2.BD
3.A 4.C
5.ACEF 6.D 7.C 8.ABCE 9.A
10.AC 11.AE 12.BC