二、胃管投药技术
当病畜食欲废绝,所用水剂药物量过大或带有特殊气味,经口不易灌服时,一般需要使用胃管投给。
对病畜安插胃管,不仅是一种投药途径,也是常用的治疗方法。临床上主要用于马属动物的急性胃扩张、肠阻塞,牛羊的瘤胃臌气、瘤胃积食、瘤胃酸中毒、饲料或药物中毒、严重消化不良,以及食欲废绝的病畜。
胃管投药的常用药液包括防腐止酵剂(如鱼石脂酒精溶液)、健胃剂(如稀盐酸、食醋)、泻剂(如液状石蜡、人工盐)及各类中药煎剂等。
1.牛的胃管投药技术
牛的胃管投药是从口腔或鼻腔经咽部把胃管插入食道,将药液灌入,常需2人完成。牛采取站立保定,助手给牛戴上木质开口器,固定好牛只头部;术者将胃管外壁涂布润滑油后,自开口器的孔送入咽喉部;或持胃管经鼻腔送至咽喉部。当胃管尖端到达咽部时,会感触到明显阻力,术者可轻轻抽动胃管,促牛吞咽,此时随牛的吞咽动作顺势将胃管插入食道,如图2-1所示,并参见彩图1、彩图2。

图2-1 牛的胃管投药示意图
注意
必须通过多种方法鉴别(表2-1),以确认胃管插入食道后才能投药。如果误将胃管插入到气管内而又未经过认真检查便盲目投药,则可能将药物直接灌入气管及肺内,引起异物性肺炎或窒息死亡。
表2-1 判断胃管插入食道或气管的鉴别要点

(续)(https://www.daowen.com)

2.羊的胃管投药技术
其操作方法与牛的大致相同,可参见牛的胃管投药法。
3.注意事项
1)选择适宜的胃管。目前市场上已有多种动物的特制胃管可供选择,要依动物种类选用相应的口径及长度。
2)胃管使用前的处理。胃管使用前要清洗干净,并置于高锰酸钾溶液中浸泡15分钟以消毒,使用时在其外壁涂布一层润滑油(液状石蜡)。
3)有明显呼吸困难的病畜不宜从鼻腔插入胃管,而患咽炎的病畜则禁止经口腔插入胃管。
4)在插入胃管时,动作要轻柔,注意人畜的安全。如果病畜出现剧烈咳嗽、不安、挣扎,则为误插入气管,应立即将胃管拉出,待病畜安定后再重新投放。
5)若经鼻腔插入胃管,可能会因管壁干燥、动作粗暴或病畜骚动不安,而使鼻部黏膜损伤出血,应视情况采取相应措施。若少量出血,可以不采取措施,不久可停止;出血较多时,应立即拔出胃管,并对病畜止血,将其头部适当抬高,进行鼻部、额部冷敷或用大块纱布、药棉塞紧出血一侧鼻腔。
6)根据表2-1所列的多种方法判断胃管是否已正确插入食道,不可单凭其中一种现象进行判断,以免造成误判。