三、典型病例介绍

1997年9月7日，某县兽医站接诊一病牛。

【主诉】母牛生产1头小牛后，仍有拱腰、努责表现，后面耷拉出一个排球状的东西。

【临床检查】从阴道内脱出一个排球状的子宫角，末端向内凹陷，上面有许多圆形暗红色的母体胎盘，如海绵状；子宫黏膜呈暗红色，因发生水肿而呈肉冻状，上面附着粪污等。

【初步诊断】子宫脱出。

【处理措施】

1）确切保定。取站立保定或仰卧保定，使病畜取前低后高的位置。

2）常水灌肠，使直肠内空虚。

3）清洗和消毒。脱出子宫先用0.1%高锰酸钾溶液清洗表面污物，除去坏死组织；再用3%温明矾水浸泡，注意结扎出血血管和缝合伤口；然后涂布碘甘油，加5%普鲁卡因溶液30毫升。

4）后海穴注射2%静松灵注射液5毫升，注射后20分钟病畜努责停止，肌肉松弛。(https://www.daowen.com)

5）子宫整复。在牛不努责时，右手戴乳胶手套握拳，将拳头伸入子宫角的凹陷内，顶住子宫角的尖端推入阴门，先推进一部分，然后令助手压住子宫，术者抽出手来，再向阴门压迫其余部分；全部送入后，术者将手臂尽量伸入其中，把子宫深深推入腹腔内，并于宫腔内送入呋喃西林2克，使子宫恢复正常位置。

6）用10号双股丝线缝合阴门3针，以免再度脱出。

7）5%葡萄糖注射液1000毫升、复方生理盐水2000毫升、10%安钠咖注射液20毫升、5%碳酸氢钠注射液300毫升、维生素C3克，一次静脉滴注。

8）注射用青霉素G300万国际单位、硫酸链霉素3克、灭菌注射用水20毫升，一次肌内注射，每天2次，连用3天。

【医嘱】

1）整复后半天内，令病牛取前低后高体位站立，不许趴卧。

2）整复当日禁食，次日提供少量有营养、易消化的草料。

【转归】 2周后回访，痊愈。