注意个人防护用品的使用
1.口罩
医用外科口罩一般适用以下情况:接触普通患者、远距离(>3米)接触有可疑相关症状的患者、对密切接触者进行观察等。
医用防护口罩一般适用以下情况:较长时间接触有可疑相关症状的患者、接触疑似患者或确诊患者、进行可能产生气溶胶喷溅的操作时。
不推荐佩戴双层甚至更多层口罩,不建议戴有呼吸阀的口罩。
禁止在医用防护口罩里面戴医用外科口罩。因为佩戴医用防护口罩之后需要进行密闭性实验,只有保持良好的密闭性才能确保防护口罩达到有效的防护效果。如果将防护口罩戴在医用外科口罩外面,则使防护口罩的防护效果大打折扣。
脱卸口罩时,应手拿系带脱卸并直接将其置入医疗废物桶内。先摘下面的系带,避免上面的系带先解开之后,口罩脱垂从而污染佩戴者的衣物。摘脱口罩时,建议闭眼并屏住呼吸,以减少飞沫污染的几率。谨记:口罩一定要在最后摘脱,在最安全的地方摘脱。
物资紧缺时的替代策略:使用KN95、FFP2和FFP3、有呼气阀的口罩、其他防颗粒物的口罩替代医用防护口罩时,建议在口罩外面加戴防护面屏,以弥补此类口罩在防水性方面的不足。
一次性医用口罩的佩戴方法

①将口罩戴上,金属软条应该向上。

②头带分别绑于头顶后及颈后。

③将金属软条向内按压,至该部分压成鼻梁形状。完成时口罩必须覆盖鼻至下巴,紧贴面部。
注:外科口罩有颜色面朝外,遮鼻、捂嘴、兜下巴。
口罩的脱卸

注:手拿系带脱卸口罩,务必不要接触外侧面,脱卸口罩后立即洗手。
2.手套
不建议戴PE(薄膜)手套。在接触血液、体液、分泌物等操作时应戴乳胶手套,其他情形建议裸手操作,因为裸手更利于进行有效的手卫生。
不同患者间应更换手套,且摘手套后应进行手卫生。
3.护目镜
建议护目镜戴在防护服里面,可以使护目镜的带子避免污染。戴之前,应进行除雾处理(如在清洗过程中加皂液清洗),避免护目镜起雾影响操作。
4.医用防护服(https://www.daowen.com)
对于没有封条或线孔不符合要求(3厘米内至少应有8—12个针数)的防护服,在穿戴时可使用双面胶/胶带封住所有线孔和拉链,或在防护服外加穿一次性防渗透隔离衣。脱卸过程中,手尽量避免接触污染面,一旦手可能被污染应及时进行手卫生。脱卸时,注意动作轻柔,避免抖动。
隔离衣或防护服示意图

工作服

普通隔离衣

一次性隔离衣

防护服
脱卸防护服


脱卸原则:清洁手务必不要接触污染面
脱卸顺序:
√解开防护服拉链
√脱去防护帽部分
√将袖子脱出
√双手抓住内面,将内面朝外轻轻卷至踝部
√连同防护鞋(靴)一起脱下
5.五种禁止方式
(1)严禁戴手套离开诊疗区域。
(2)严禁戴护目镜离开隔离留观病区、采集呼吸道标本、气管插管、器官切开、无创通气吸痰等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作场所。
(3)禁止戴着防护面罩、防护面屏离开诊疗区域;
(4)禁止穿着隔离衣离开预检分诊、发热门诊、隔离留观病区和接触患者的其他科室或区域;
(5)禁止戴着医用防护口罩和穿着防护服离开隔离留观病区。