特发性脊柱侧弯支具矫形的分型原则

（十二）特发性脊柱侧弯支具矫形的分型原则

特发性脊柱侧弯有三种治疗方法，分别是矫形体操、支具、手术。这是目前国际上公认的。无论用何种方法治疗侧弯，首先要对脊柱侧弯的曲线进行分型，然后确定治疗方案。

手术治疗一般采用King分型和Lenke分型，主要目的是在尽可能矫正侧弯角度的同时保持脊柱的平衡。如果选错了分型，主弯矫正了，但代偿弯有可能越来越大。

如图3-85、图3-86、图3-87和图3-88所示，老的色努支具体系将侧弯分为3弧和4弧，根据不同曲线设计支具。

图3-85　莱纳特-施罗斯分型方法被色努博士在20世纪80年代应用到支具上

图3-86　石膏模型修改，确定矫正力的大小、方向(https://www.daowen.com)

图3-87　老式色努支具力系设计

图3-88　色努博士给孩子检查支具

德国GBW支具比老式色努支具先进了十几年，应用3D扫描技术更加精确。分型原则采用扩大了的莱纳特-施罗斯分型原则（见图3-89），更为科学，以矫正主弯为主，使身体得到新的平衡。

图3-89　扩大了的莱纳特-施罗斯分型原则